Хипергликемията е медицинският термин за високо ниво на кръвната захар (глюкоза). Това е често срещан проблем за хората с диабет .
Може да засегне хора с диабет тип 1 и диабет тип 2 , както и бременни жени с гестационен диабет .
Понякога може да засегне хора, които нямат диабет, но обикновено само хора, които са сериозно болни, като тези, които наскоро са претърпели инсулт или инфаркт или имат тежка инфекция.
Хипергликемията не трябва да се бърка с хипогликемията , когато нивото на кръвната захар на човек пада твърде ниско.
Тази информация се фокусира върху хипергликемията при хора с диабет.
Сериозна ли е хипергликемията?
Целта на лечението на диабета е да поддържа нивата на кръвната захар възможно най-близо до нормалните.
Но ако страдате от диабет, колкото и да сте внимателни, вероятно в даден момент ще получите хипергликемия.
Важно е да можете да разпознавате и лекувате хипергликемия, тъй като това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, ако не се лекува.
Понякога леките епизоди обикновено не са причина за безпокойство и могат да бъдат лекувани доста лесно или могат да се нормализират сами.
Но хипергликемията може да бъде потенциално опасна, ако нивата на кръвната захар станат много високи или останат високи за дълги периоди.
Много високите нива на кръвната захар могат да причинят животозастрашаващи усложнения като:
- диабетна кетоацидоза (DKA) – състояние, причинено от тялото, което се нуждае от разграждане на мазнините като източник на енергия, което може да доведе до диабетна кома; това има тенденция да засяга хората с диабет тип 1
- хиперосмоларно хипергликемично състояние (HHS) – тежка дехидратация, причинена от опита на тялото да се отърве от излишната захар; това има тенденция да засяга хората с диабет тип 2
Редовното наличие на високи нива на кръвната захар за дълги периоди от време (в продължение на месеци или години) може да доведе до трайно увреждане на части от тялото като очите, нервите, бъбреците и кръвоносните съдове.
Ако редовно изпитвате хипергликемия, говорете с Вашия лекар или екип за грижа за диабета.
Може да се наложи да промените лечението или начина си на живот, за да поддържате нивата на кръвната захар в здравословни граници.
Симптоми на хипергликемия
Симптомите на хипергликемия при хора с диабет се развиват бавно в продължение на няколко дни или седмици.
В някои случаи може да няма симптоми, докато нивото на кръвната захар не е много високо.
Симптомите на хипергликемия включват:
- повишена жажда и сухота в устата
- трябва да пикае често
- умора
- замъглено зрение
- неволно отслабване
- повтарящи се инфекции, като млечница, инфекции на пикочния мехур (цистит) и кожни инфекции
- коремна болка
- чувство или гадене
- дъх, който мирише на плодове
Симптомите на хипергликемия могат да бъдат причинени и от недиагностициран диабет, така че вижте личен лекар, ако това се отнася за вас. Можете да направите тест за проверка на състоянието.
Какво трябва да бъде нивото на кръвната ми захар?
Когато за първи път сте диагностицирани с диабет, вашият екип за грижа за диабета обикновено ще ви каже какво е нивото на кръвната Ви захар и какво трябва да се стремите да го намалите.
Може да ви бъде препоръчано да използвате устройство за тестване, за да наблюдавате редовно нивото на кръвната си захар у дома.
Или може да имате среща с медицинска сестра или лекар на всеки няколко месеца, за да видите какво е средното Ви ниво на кръвната захар. Това е известно като вашето ниво на HbA1c.
Целевите нива на кръвната захар се различават за всеки, но най-общо казано:
- ако се наблюдавате у дома с комплект за самотестване – нормална цел е 4 до 7 mmol / l преди хранене и под 8,5 до 9 mmol / l 2 часа след хранене
- ако нивото на HbA1c се тества на всеки няколко месеца – нормалната цел на HbA1c е под 48 mmol / mol (или 6.5% по-старата скала за измерване)
Уебсайтът на Diabetes UK съдържа повече информация за нивата на кръвната захар и тестовете .
Какво причинява висока кръвна захар?
Различни неща могат да предизвикат повишаване на нивото на кръвната захар при хора с диабет, включително:
- стрес
- заболяване, като настинка
- ядене твърде много, като закуска между храненията
- липса на упражнения
- пропускане на доза от лекарството за диабет или приемане на неправилна доза
- прекомерно лечение на епизод на ниска кръвна захар (хипогликемия)
- приемане на определени лекарства, като стероиди
Случайни епизоди на хипергликемия могат да се появят и при деца и млади възрастни по време на ускорения растеж.
Лечение на хипергликемия
Ако сте диагностицирани с диабет и имате симптоми на хипергликемия, следвайте съветите, които екипът Ви за грижи Ви е дал, за да намалите нивото на кръвната захар.
Ако не сте сигурни какво да направите, свържете се с личен лекар или с вашия екип за грижи.
Може да бъдете посъветвани да:
- променете диетата си – например може да ви бъде препоръчано да избягвате храни, които водят до повишаване на нивата на кръвната захар, като торти или сладки напитки
- пийте много течности без захар – това може да ви помогне, ако сте дехидратирани
- спортувайте по-често – нежните, редовни упражнения като ходене често могат да понижат нивото на кръвната Ви захар, особено ако Ви помагат да отслабнете
- ако използвате инсулин, коригирайте дозата – вашият екип за грижи може да ви даде конкретни съвети как да направите това
Може също да Ви бъде препоръчано да следите по-внимателно нивото на кръвната си захар или да изследвате кръвта или урината за вещества, наречени кетони (свързани с диабетна кетоацидоза).
Докато нивото на кръвната Ви захар отново бъде под контрол, внимавайте за допълнителни симптоми, които могат да бъдат признак на по-сериозно състояние.
Кога да получите спешна медицинска помощ
Свържете се незабавно с вашия екип за диабет, ако имате високо ниво на кръвна захар и имате следните симптоми:
- чувство или гадене
- коремна (коремна) болка и диария
- учестено, дълбоко дишане
- треска (38 ° С или повече) за повече от 24 часа
- признаци на дехидратация , като главоболие , суха кожа и слабо, ускорено сърцебиене
- трудности да останете будни
Тези симптоми могат да бъдат признак на по-сериозно усложнение на хипергликемия, като диабетна кетоацидоза или хиперосмоларно хипергликемично състояние и може да се наложи да бъдете обгрижвани в болница.
Как да се предотврати хипергликемия
Има прости начини за намаляване на риска от тежка или продължителна хипергликемия:
- Внимавайте какво ядете – бъдете особено наясно как закуската и яденето на сладки храни или въглехидрати могат да повлияят на нивото на кръвната Ви захар.
- Придържайте се към вашия план за лечение – не забравяйте да приемате инсулина или други лекарства за диабет, както е препоръчано от вашия екип за грижи.
- Бъдете възможно най-активни – редовното упражнение може да помогне за спиране на повишаването на нивото на кръвната Ви захар, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако приемате лекарства за диабет, тъй като някои лекарства могат да доведат до хипогликемия, ако се упражнявате твърде много.
- Обърнете допълнителни грижи, когато сте болни – вашият екип за грижи може да ви предостави някои „правила за болнични дни“, които очертават какво можете да направите, за да поддържате нивото на кръвната си захар под контрол по време на заболяване.
- Следете нивото на кръвната си захар – вашият екип за грижи може да предложи да използвате устройство, за да проверите нивото си у дома, така че да можете да забележите повишение рано и да предприемете стъпки за спирането му.