Периферна невропатия – лечение

Лечението на периферна невропатия може да включва лечение на всяка основна причина или симптоми.

Лечението може да бъде по-успешно за определени основни причини. Например, осигуряването на добре контролиран диабет може да помогне за подобряване на невропатията или поне да спре нейното влошаване.

Лечение на основната причина

Има много различни причини за периферна невропатия , някои от които могат да бъдат лекувани по различни начини.

Например:

  • диабетът понякога може да бъде контролиран чрез промени в начина на живот, като спиране на тютюнопушенето, намаляване на алкохола, поддържане на здравословно тегло и редовно упражняване
  • дефицитът на витамин В12 може да се лекува с инжекции или таблетки на В12
  • периферната невропатия, причинена от лекарството, което приемате, може да се подобри, ако лекарството бъде спряно

Някои по-рядко срещани видове периферна невропатия могат да бъдат лекувани с лекарства, като:

  • стероиди – мощни противовъзпалителни лекарства
  • имуносупресори – лекарства, които намаляват активността на имунната система
  • инжекции на имуноглобулин – смес от кръвни протеини, наречени антитела, направени от имунната система

Но основната причина не винаги може да бъде лечима.

Облекчаване на нервната болка

Може да се наложи лекарство за лечение на всяка нервна болка (невропатична болка), която изпитвате.

За разлика от повечето други видове болка, невропатичната болка обикновено не се подобрява при обичайните болкоуспокояващи, като парацетамол и ибупрофен , и често се използват други лекарства.

Те обикновено трябва да започват с минималната доза, като дозата постепенно се увеличава, докато забележите ефект.

По-високите дози може да са по-добри при овладяването на болката, но също така е по-вероятно да причинят странични ефекти.

Най-честите нежелани реакции са умора, световъртеж или усещане за „пиянство“. Ако ги получите, може да се наложи да намалите дозата си.

Не шофирайте и не работете с машини, ако имате сънливост или замъглено зрение. Също така може да станете по-чувствителни към ефектите на алкохола.

Страничните ефекти трябва да се подобрят след седмица или две, когато тялото ви свикне с лекарството.

Но ако нежеланите Ви реакции продължат, кажете на Вашия лекар, тъй като е възможно да преминете към друго лекарство, което Ви подхожда по-добре.

Дори ако първото изпробвано лекарство не помогне, други могат.

Много от тези лекарства могат да се използват и за лечение на други здравословни състояния, като депресия, епилепсия, тревожност или главоболие.

Ако сте получили антидепресант , това може да лекува болка, дори ако не сте депресирани. Това не означава, че Вашият лекар подозира, че сте депресирани.

Основните лекарства, препоръчани за невропатична болка, включват:

  • амитриптилин – използва се и за лечение на главоболие и депресия
  • дулоксетин – използва се и за лечение на проблеми с пикочния мехур и депресия
  • прегабалин и габапентин – също се използват за лечение на епилепсия , главоболие или тревожност

Има и някои допълнителни лекарства, които можете да приемате за облекчаване на болката в определена област на тялото или за облекчаване на особено силна болка за кратки периоди.

Крем за капсаицин

Ако болката ви се ограничава до определена част от тялото ви, може да се възползвате от използването на крем с капсаицин.

Капсаицинът е веществото, което прави лютите чушки люти и се смята, че действа при невропатична болка, като спира нервите, изпращащи съобщения за болка до мозъка.

Втривайте количество капсаицин с размер на грахово зърно върху болезнената област на кожата 3 или 4 пъти на ден.

Страничните ефекти на капсаициновия крем могат да включват дразнене на кожата и усещане за парене в третираната област в началото на лечението.

Не използвайте капсаицин крем върху счупена или възпалена кожа и винаги измивайте ръцете си след прилагането му.

Трамадол

Трамадол е мощно болкоуспокояващо средство, свързано с морфина, което може да се използва за лечение на невропатична болка, която не реагира на други лечения, които вашият лекар може да предпише.

Както всички опиоиди, трамадолът може да предизвика пристрастяване, ако се приема продължително. Обикновено се предписва само за кратко.

Трамадол може да бъде полезен за прием в моменти, когато болката Ви е по-лоша.

Честите нежелани реакции на трамадол включват:

  • гадене или повръщане
  • виене на свят
  • запек

Лечение на други симптоми

В допълнение към лечението на болка, може да се наложи и лечение, което да ви помогне да управлявате други симптоми.

Например, ако имате мускулна слабост, може да се наложи физиотерапия, за да научите упражнения за подобряване на мускулната си сила.

Може да се наложи да носите шини, за да поддържате слаби глезени, или да използвате помощни средства за ходене, за да ви помогне да се придвижвате.

Други проблеми, свързани с периферна невропатия, могат да бъдат лечими с лекарства.

Например:

В някои случаи може да се наложи по-инвазивно лечение, като например:

Алтернативни и допълващи терапии

Тъй като периферната невропатия може да бъде много болезнен и обезпокоителен проблем, който може да бъде облекчен само отчасти чрез стандартно лечение, може да се изкушите да опитате други терапии.

Те могат да включват:

  • акупунктура
  • билкови лекарства
  • бенфотиамин (форма на витамин В1) добавки
  • алфа-липоева киселина (антиоксидант) добавки

Но докато някои хора могат да намерят това за полезно, доказателствата за тях не винаги са ясни.

Говорете с Вашия лекар, преди да опитате тези лечения, в случай че те могат да попречат на Вашето продължаващо лечение.