Хистероскопията е процедура, използвана за изследване на вътрешността на матката (матката).
Извършва се с помощта на хистероскоп, който представлява тесен телескоп със светлина и камера в края. Изображенията се изпращат на монитор, така че Вашият лекар или специалист медицинска сестра да виждат вътре в утробата Ви.
Хистероскопът се предава в утробата ви през вагината и шийката на матката (вход в утробата), което означава, че не трябва да се правят разфасовки на кожата ви.
Когато може да се извърши хистероскопия
Хистероскопията може да се използва за:
- изследвайте симптоми или проблеми – като обилни периоди , необичайно вагинално кървене, кървене след менопауза , болка в таза , повтарящи се спонтанни аборти или трудности при забременяване
- диагностициране на състояния – като миома и полипи (неракови образувания в утробата)
- лекуват състояния и проблеми – като премахване на миома, полипи, изместени вътрематочни устройства (IUDs) и вътрематочни сраствания (белези, причиняващи отсъстващи периоди и намалена плодовитост)
Процедура, наречена дилатация и кюретаж (D&C), беше обичайна за изследване на утробата и премахване на необичайни израстъци, но сега вместо това се извършват хистероскопии.
Какво се случва по време на хистероскопия
Хистероскопията обикновено се извършва амбулаторно или ежедневно. Това означава, че не е нужно да останете в болница за една нощ.
Може да не е необходимо да се използва упойка за процедурата, въпреки че понякога се използва локална упойка (където се използват лекарства за изтръпване на шийката на матката).
Може да се използва обща анестезия, ако се лекувате по време на процедурата или предпочитате да спите, докато се провежда.
Хистероскопията може да отнеме общо 30 минути, въпреки че може да продължи около 5 до 10 минути, само ако се прави само за диагностициране на състояние или изследване на симптомите.
Прочетете повече за това какво се случва по време на хистероскопия .
Болезнена ли е хистероскопията?
Изглежда, че това варира значително при жените. Някои жени не усещат никаква или само лека болка по време на хистероскопия, но за други болката може да бъде силна.
Ако ви се струва твърде неудобно, кажете на лекаря или медицинската сестра. Те могат да спрат процедурата по всяко време.
Ако се притеснявате, говорете с лекаря или медицинската сестра, преди да започнете процедурата, какво да очаквате и ги попитайте за възможностите за облекчаване на болката.
Възстановяване след хистероскопия
Повечето жени се чувстват способни да се върнат към нормалните си дейности на следващия ден, въпреки че някои жени се връщат на работа същия ден.
Може да пожелаете да имате няколко почивни дни за почивка, ако е била използвана обща упойка.
Докато се възстановявате:
- можете да ядете и пиете както обикновено веднага
- може да изпитате спазми, подобни на периодични болки и някои зацапвания или кървене за няколко дни – това е нормално и няма какво да се притеснявате, освен ако не е тежко
- трябва да избягвате секс в продължение на една седмица или докато спре кървенето, за да намалите риска от инфекция (вижте по-долу)
Вашият лекар или медицинска сестра ще обсъдят с вас резултатите от процедурата, преди да напуснете болницата.
Прочетете повече за това какво се случва след хистероскопия .
Рискове от хистероскопия
Хистероскопията обикновено е много безопасна, но както всяка процедура има малък риск от усложнения. Рискът е по-висок при жени, които се лекуват по време на хистероскопия.
Някои от основните рискове, свързани с хистероскопия, са:
- случайно увреждане на утробата – това е необичайно, но може да се наложи лечение с антибиотици в болница или, в редки случаи, друга операция за възстановяването му
- случайно увреждане на шийката на матката – това е рядко и обикновено може лесно да се поправи
- прекомерно кървене по време на или след операция – това може да се случи, ако сте се подлагали на лечение с обща упойка и можете да се лекувате с лекарства или друга процедура; много рядко може да се наложи премахване на матката (хистеректомия)
- инфекция на утробата – това може да причини миризливо вагинално течение , треска и обилно кървене; обикновено може да се лекува с кратък курс на антибиотици от личния лекар
- чувство на припадък – това засяга 1 на всеки 200 жени, при които се прави хистероскопия без анестетик или просто локална упойка
Хистероскопия ще се извърши само ако се смята, че ползите надвишават рисковете.
Алтернативи на хистероскопията
Утробата ви също може да бъде изследвана чрез:
- ултразвук на таза – където малка сонда се вкарва във влагалището и използва звукови вълни, за да създаде образ на вътрешността на утробата ви
- ендометриална биопсия – когато тясна тръба преминава през шийката на матката в утробата ви, с всмукване, използвана за отстраняване на проба от лигавицата на утробата ви
Тези алтернативи могат да се извършват заедно с хистероскопия, но не предоставят толкова много информация и не могат да се използват за лечение на проблеми по същия начин като хистероскопията.