Дивертикуларна болест и дивертикулит

Дивертикуларната болест и дивертикулитът са свързани с храносмилателните състояния, които засягат дебелото черво (червата).

Дивертикулите са малки издутини или джобове, които могат да се развият в лигавицата на червата с напредването на възрастта.

Повечето хора с дивертикули нямат никакви симптоми и знаят, че ги имат само след сканиране по друга причина.

Когато няма симптоми, това се нарича дивертикулоза.

Когато дивертикулите причиняват симптоми, като болка в долната част на корема, това се нарича дивертикуларна болест.

Ако дивертикулите се възпалят или заразят, причинявайки по-тежки симптоми, това се нарича дивертикулит.

По-вероятно е да получите дивертикуларна болест и дивертикулит, ако не приемате достатъчно фибри във вашата диета.

• коремна болка, обикновено в долната лява страна, която има тенденция да идва и си отива и се влошава по време на или малко след хранене (изпразването на червата или преминаването на вятъра го облекчава)
• запек , диария или и двете
• от време на време, кръв в пука ви

Ако дивертикулите Ви се заразят и възпалят (дивертикулит), може внезапно:

• получавате постоянна, по-силна болка в корема
• имат висока температура от 38 ° С или по-висока
• имате диария или запек
• да получите слуз или кръв в кака си или кървене от дъното (ректално кървене)

Свържете се с личен лекар или, ако това не е възможно, се обадете на 111 или на местната извънработна служба .

След като вземе медицинската ви история и изслуша симптомите ви, личният лекар може първо да поиска да изключи други състояния, като синдром на раздразненото черво (IBS) , цьолиакия или рак на червата .

Те често имат много подобни симптоми на дивертикуларна болест.

Това може да включва кръвни тестове. Ако е необходимо, ще бъдете насочени към колоноскопия , КТ или понякога и двете.

Колоноскопия

Колоноскопия е мястото, където тънка тръба с камера в края (колоноскоп) се вкарва в дъното ви и се насочва нагоре в червата.

След това лекарят ще потърси дивертикули или признаци на дивертикулит. Предварително ще ви бъде дадено слабително, за да изчистите червата си.

Колоноскопията не трябва да е болезнена, но може да се чувства неудобно.

Може да ви бъдат предложени лекарства за обезболяване и успокоително, за да се почувствате по-спокойни и да намалите дискомфорта.

Прочетете повече за това какво се случва по време на колоноскопия

CT сканиране

Понякога може да се наложи да си направите CT сканиране . Това може да се направи вместо колоноскопия или в комбинация с такава (наречена CT колонография или виртуална колоноскопия ).

За CT колоноскопия сканирането се прави, след като сте получили слабителното.

Разберете как да получите повече фибри във вашата диета

Постепенното увеличаване на приема на фибри в продължение на няколко седмици и пиенето на много течности може да помогне за предотвратяване на странични ефекти, свързани с диета с високо съдържание на фибри, като подуване на корема и вятър.

Лекарство

Парацетамол може да се използва за облекчаване на болката.

Някои болкоуспокояващи, включително аспирин и ибупрофен , не трябва да се приемат редовно, тъй като те могат да причинят стомашно разстройство. Попитайте фармацевт за това.

Говорете с личен лекар, ако само парацетамолът не работи.

Може да ви бъде предписан лаксатив, който формира насипно състояние, за да облекчи всеки запек или диария.

Лечение на дивертикулит

Диета

Ако имате дивертикулит, общопрактикуващият лекар може да препоръча да се придържате към диета само с течности за няколко дни, докато симптомите ви се подобрят.

Докато се възстановявате, трябва да се храните с много ниско съдържание на фибри, за да почивате храносмилателната си система.

След като симптомите изчезнат, можете да се върнете към диета с по-високо съдържание на фибри, като целите да ядете около 30 грама фибри на ден.

Лекарство

Дивертикулитът обикновено може да се лекува у дома с антибиотици, предписани от личния лекар.

Можете да вземете парацетамол, за да облекчите болката. Говорете с личен лекар, ако само парацетамолът не работи.

Не приемайте аспирин или ибупрофен, тъй като те могат да причинят стомашни разстройства.

Но по-сериозните случаи на дивертикулит може да се нуждаят от болнично лечение.

В болница вероятно ще получите инжекции с антибиотици и ще бъдете хидратирани и подхранвани с помощта на тръба, директно свързана с вената (интравенозно капково).

Може да ви бъде предписано и по-силно обезболяващо, ако парацетамолът не помага.

Хирургия

В редки случаи може да се наложи операция за лечение на сериозни усложнения на дивертикулит.

Операцията обикновено включва отстраняване на засегнатата част на дебелото черво.

Това е известно като колектомия. Това е лечението на редки усложнения като фистули , перитонит или запушване на червата.

След колектомия може да имате временна или постоянна колостомия , при която единият край на червата ви се отклонява през отвор в корема.

Най-честото усложнение на дивертикулита е развитието на абсцеси .

Те обикновено се лекуват с техника, известна като перкутанен дренаж , която се извършва от рентгенолог.

Ако се обмисля операция, Вашият лекар трябва много добре да обсъди с Вас ползите и рисковете.

• пушене
• наднормено тегло или затлъстяване
• с анамнеза за запек
• продължителна редовна употреба на болкоуспокояващи като ибупрофен или аспирин

Генетика

По-вероятно е да развиете дивертикули, ако имате близък роднина с дивертикуларно заболяване, особено ако са го развили преди 50-годишна възраст.

• Общност на пикочния мехур и червата
• Guts UK
• Услуги за поддръжка на Stoma близо до вас