Фибромиалгия – лечение

Лечението на фибромиалгия се опитва да облекчи някои от вашите симптоми и да подобри качеството на живот, но в момента няма лечение.

Вашият личен лекар ще играе важна роля във вашето лечение и грижи. Те могат да ви помогнат да решите кое е най-доброто за вас, в зависимост от това какво предпочитате и наличните лечения.

В някои случаи няколко различни медицински специалисти също могат да бъдат включени във вашата грижа, като например:

• ревматолог – специалист по състояния, които засягат мускулите и ставите
• невролог – специалист по състояния на централната нервна система
• психолог – специалист по психично здраве и психологично лечение

Фибромиалгията има многобройни симптоми, което означава, че нито едно лечение няма да работи за всички тях.

Лечението, което работи за някои хора, не е задължително да работи за други.

Може да се наложи да опитате различни лечения, за да намерите комбинация, която ви подхожда.

Това обикновено е комбинация от лекарства и промени в начина на живот.

Можете да посетите раздела за поддръжка на британската фибромиалгия за списък на групите за подкрепа за фибромиалгия в цялата страна.

Fibromyalgia Action UK е благотворителна организация, която предлага информация и подкрепа на всеки, който има фибромиалгия.

Разполага с телефонна услуга (0300 112 3333), на която можете да се обадите с всякакви въпроси относно състоянието.

Освен това има мрежа от местни групи за поддръжка, които може да намерите за полезни.

Има и онлайн общност, където можете да се информирате за новини, събития и текущи изследвания.

Обикновените болкоуспокояващи, които се предлагат на аптека без рецепта, като парацетамол , понякога могат да помогнат за облекчаване на болката, свързана с фибромиалгия.

Но те не са подходящи за всички, така че не забравяйте да прочетете инструкциите на производителя, приложени към лекарството, преди да ги използвате.

Ако болкоуспокояващите без рецепта не са ефективни, Вашият лекар (или друг медицински специалист, който Ви лекува) може да Ви предпише по-силно обезболяващо, като кодеин или трамадол .

Но тези болкоуспокояващи могат да доведат до пристрастяване и ефектът им има тенденция да отслабва с времето.

Това означава, че може да се наложи дозата Ви постепенно да се увеличава и може да получите симптоми на отнемане, ако спрете да ги приемате.

Други нежелани реакции включват диария и екстремна умора (умора).

Антидепресанти

Антидепресантите също могат да помогнат за облекчаване на болката при някои хора с фибромиалгия.

Те повишават нивата на някои химикали, които носят съобщения до и от мозъка, известни като невротрансмитери.

Ниските нива на невротрансмитери могат да бъдат фактор за фибромиалгия и се смята, че повишаването на нивата им може да облекчи широко разпространената болка, свързана със състоянието.

Има различни видове антидепресанти. Изборът на лекарство до голяма степен зависи от тежестта на вашите симптоми и от всички нежелани реакции, които лекарството може да причини.

Антидепресантите, използвани за лечение на фибромиалгия, включват:

• трициклични антидепресанти, като амитриптилин
• инхибитори на обратното захващане на серотонин-норадреналин (SNRIs), като дулоксетин и венлафаксин
• селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) , като флуоксетин (Prozac) и пароксетин

Понякога се използва и лекарство, наречено прамипексол, което не е антидепресант, но също така засяга нивата на невротрансмитерите.

Антидепресантите могат да причинят редица странични ефекти, включително:

• гадене
• сухота в устата
• сънливост
• чувство на възбуда, треперене или тревожност
• виене на свят
• качване на тегло
• запек

За информация относно страничните ефекти на конкретното лекарство, проверете информационната листовка за пациента, приложена към него.

Лекарства, които да ви помогнат да заспите

Тъй като фибромиалгията може да повлияе на режима на сън, може да искате лекарство, което да ви помогне да заспите.

Ако спите по-добре, може да откриете, че други симптоми не са толкова тежки.

Говорете с личния си лекар, ако смятате, че бихте могли да се възползвате от подобно лекарство.

Те могат да препоръчат лекарство без рецепта или да предпишат кратък курс на по-силно лекарство.

Някои антидепресанти също могат да подобрят качеството на съня ви.

Прочетете повече за лечението на безсъние за информация относно добрите техники за сън и лекарствата, които ви помагат да заспите.

Мускулни релаксанти

Ако имате мускулна скованост или спазми (когато мускулите се свиват болезнено) в резултат на фибромиалгия, вашият лекар може да предпише кратък курс на мускулен релаксант, като диазепам.

Тези лекарства също могат да ви помогнат да спите по-добре, тъй като те могат да имат седативен (предизвикващ сън) ефект.

Антиконвулсанти

Може да Ви бъде предписано и антиконвулсантно (анти-гърчово) лекарство, тъй като те могат да бъдат ефективни за тези с фибромиалгия.

Най-често използваните антиконвулсанти за фибромиалгия са прегабалин и габапентин.

Те обикновено се използват за лечение на епилепсия , но изследванията показват, че могат да подобрят болката, свързана с фибромиалгия при някои хора.

Някои често срещани странични ефекти на прегаблин и габапентин включват:

• виене на свят
• сънливост
• подуване на ръцете и краката (оток)
• качване на тегло

Антипсихотици

Антипсихотичните лекарства, наричани още невролептици, понякога се използват за облекчаване на дългосрочната болка.

Проучванията показват, че тези лекарства могат да помогнат на състояния като фибромиалгия, но са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди това.

Възможните нежелани реакции включват:

• сънливост
• треперене (треперене)
• безпокойство

• плуване, седене или упражнения в отопляем басейн или топла вода (известна като хидротерапия или балнеолечение)
• индивидуално пригодена програма за упражнения
• когнитивна поведенческа терапия (CBT) – говореща терапия, която има за цел да промени начина, по който мислите за нещата, така че да можете да се справите с проблемите по-положително
• психотерапия – говореща терапия, която ви помага да разберете и да се справите с вашите мисли и чувства
• техники за релаксация
• психологическа подкрепа – всякакъв вид консултации или група за подкрепа, която ви помага да се справите с проблеми, причинени от фибромиалгия

Вижте самопомощ за фибромиалгия за повече информация относно упражненията и техниките за релаксация.

• акупунктура
• масаж
• манипулация
• ароматерапия

Има малко научни доказателства, че подобни лечения помагат в дългосрочен план.

Но някои хора намират, че определени лечения им помагат да се отпуснат и да се чувстват по-малко стресирани, което им позволява да се справят по-добре със състоянието си.

Изследванията на някои допълнителни лекарства, като растителни екстракти, установиха, че те не са ефективни при лечението на фибромиалгия.

Ако решите да използвате допълнителни или билкови лекарства, първо се консултирайте с личния си лекар.

Някои лекарства могат да реагират непредсказуемо с други лекарства или да го направят по-малко ефективен.

Ако сте диагностицирани с фибромиалгия и друго състояние, като депресия или синдром на раздразнените черва (IBS) , може да се наложи да имате отделно лечение за тях.

Например може да се препоръчат допълнителни консултации или лекарства.

Прочетете повече за:

• лечение на депресия
• лечение на IBS