Тъй като сърцата на донорите са оскъдни, ще трябва да бъдете внимателно оценени, за да определите дали сърдечната трансплантация е подходяща, ако Вашият лекар смята, че бихте могли да се възползвате от трансплантация.
Когато се обмислят трансплантации на сърце
Може да се помисли за трансплантация на сърце, ако:
- имате значителна сърдечна недостатъчност , при която сърцето има проблеми с изпомпването на достатъчно кръв около тялото (обикновено резултат от коронарна болест на сърцето , кардиомиопатия или вродено сърдечно заболяване )
- имате тежки симптоми, въпреки медицинското лечение
- може да умрете през следващите няколко години, ако не получите трансплантация
- иначе сте достатъчно годни, за да оцелеете след голяма операция
Ако се смята, че бихте могли да се възползвате от сърдечна трансплантация, ще бъдете прегледани в центъра за трансплантация, за да проверите дали това е подходящо.
Оценка за трансплантация на сърце
Необходима е задълбочена оценка в центъра за трансплантация, за да разберете повече за вашето здраве и да проверите дали има някакви основни проблеми, които биха могли да повлияят на годността ви за трансплантация.
Това обикновено включва провеждането на няколко теста, като например:
- кръвни тестове и тестове на урина, за да проверите за инфекции и да оцените здравето на органите, като черния дроб
- рентгенови лъчи на гръдния кош
- тестове за кръвно налягане
- тестове за белодробна функция
- CT или MRI сканиране за проверка на здравето на органи като сърцето и белите дробове
- ултразвуково сканиране за оценка на бъбреците (имуносупресорите могат да причинят бъбречни проблеми, така че е важно да се провери текущото състояние на бъбреците)
- сърдечна катетеризация и коронарна ангиография , специален тип рентгенови лъчи, използвани за изследване на вътрешността на сърцето ви
- електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическата активност на сърцето ви
Също така ще имате възможност по време на оценката да се срещнете с екипа по трансплантация и да научите повече за процедурата.
Може да ви е полезно да напишете списък с въпроси, които бихте искали да зададете на екипа по трансплантация преди вашето посещение.
Кой може да не е подходящ за сърдечна трансплантация
Не всеки, който би могъл да се възползва от сърдечна трансплантация, ще бъде подходящ за такъв.
Това е така, защото операцията създава голямо напрежение върху тялото и може да означава, че рисковете надвишават потенциалните ползи.
Например може да се считате за неподходящ за сърдечна трансплантация, ако:
- имате необратимо увреждане на други органи, като бъбреците
- имате активна инфекция – това ще трябва първо да се лекува, ако е възможно
- имате рак – обикновено ще е необходимо лечение, за да го овладеете (известно като в ремисия), преди да се обмисли трансплантация
- имате увредени кръвоносни съдове в резултат на диабет
- имате затлъстяване – може да се наложи да отслабнете, преди да се обмисли трансплантация
- пийте алкохол прекомерно или пушете – може да се наложи да спрете, преди да се обмисли трансплантация
Възрастта не е фактор за определяне дали сърдечната трансплантация е подходяща, въпреки че рядко се извършва при хора на възраст над 65 години, тъй като те често имат други здравословни проблеми, които означават, че трансплантацията е твърде рискована.
Решение за препоръчване на трансплантация
Окончателното решение дали сте подходящ за сърдечна трансплантация е съвместно решение, взето от екипа по трансплантация.
Може да бъдете информирани за решението преди да напуснете центъра за трансплантация.
Но ако случаят ви не е ясен, може да минат няколко седмици, преди да ви кажат решението.
Екипът по трансплантация може да реши, че сте:
- подходящ за трансплантация и готов за поставяне в списъка на чакащите – прочетете повече за това, че сте в списъка на чакащите за сърдечна трансплантация
- подходящ за трансплантация, но състоянието ви не изисква трансплантация – обикновено ще бъдете наблюдавани в случай, че състоянието ви се влоши
- неподходящи за трансплантация – причините ще бъдат обяснени подробно от вашия трансплантационен екип
В някои случаи са необходими допълнителни тестове, за да се вземе окончателно решение, или може да бъдете насочени към друг център за трансплантация за второ мнение.