Почти всички момичета със синдром на Търнър ще растат по-ниски от средното, със слабо развити яйчници.
Момичетата със синдром на Търнър също имат отличителни черти и свързани здравни състояния, някои от които може да са очевидни от раждането.
Те могат да се родят с подути ръце и крака, причинени от натрупване на излишна течност (лимфедем) в околните тъкани, но това обикновено се изчиства скоро след раждането.
Други характеристики, които може да са се развили в утробата, включват:
- дебела тъкан на шията
- подуване на шията (кистозна хигрома)
- като малко бебе
- сърдечни заболявания
- бъбречни аномалии
Растеж
Бебетата със синдром на Търнър могат да растат с нормална скорост, докато навършат 3 години. След това растежът им се забавя.
В пубертета , обикновено между 8 и 14 години, момиче със синдром на Търнър няма да има нормален растеж, дори и с заместване на женски естрогенни хормони (ХЗТ).
Момичетата със синдром на Търнър обикновено са ниски спрямо ръста на родителите си. Средно възрастните жени с нелекуван синдром на Търнър са с 20 см (8 инча) по-ниски от възрастните жени без синдром. Лечението с допълнителни високи дози растежен хормон намалява тази разлика средно с около 5 см (около 2 инча).
Прочетете повече за лечението на растежен хормон при синдром на Търнър .
Яйчници
Яйчниците са двойката женски репродуктивни органи, които произвеждат яйцеклетки и полови хормони. По време на пубертета яйчниците на момичето обикновено започват да произвеждат половите хормони естроген и, след като са напълно зрели, прогестерон. Тези тригерни периоди започват.
Около 90% от момичетата със синдром на Търнър не произвеждат достатъчно от тези полови хормони, което означава:
- те не могат да започнат сексуално развитие или да развият напълно гърди без заместителна терапия с женски хормони (ХЗТ)
- те могат да започнат сексуално развитие, но не и да го завършат
- те не могат да започнат месечните си периоди по естествен път
- вероятно няма да могат да имат бебе без помощ (безплодно)
Въпреки че много жени със синдром на Търнър имат неразвити яйчници и са безплодни, вагината и утробата им се развиват нормално. Това означава, че те могат да водят нормален сексуален живот след лечение с женски хормони.
Повечето момичета се нуждаят от хормонозаместителна терапия (ХЗТ) с естроген от около 10 до 12-годишна възраст, за да започнат развитието на гърдите, и около 3 години по-късно с добавен прогестерон, за да се въвеждат месечни периоди.
Малцинство (10%) от момичетата със синдром на Търнър изпитват някои физически промени естествено по време на пубертета, но само много малък брой (1%) забременяват по естествен път.
Други симптоми
Има много други симптоми или характеристики, които могат да засегнат момичета и жени със синдром на Търнър.
Общи характеристики
- особено къса, широка шия (мрежеста врата)
- широк гръден кош и широко разположени зърна
- ръце, които леко се извеждат в лактите
- ниска линия на косата
- аномалии в устата, които могат да причинят проблеми със зъбите
- голям брой бенки
- малки нокти с форма на лъжица
- къс четвърти пръст или пръст
Очи
- очи, които се наклоняват надолу
- увиснали клепачи (птоза)
- кривогледство (страбизъм)
- мързеливо око (амблиопия)
- катаракта – мътни петна в лещата в предната част на окото
- късогледство (късогледство)
Уши
- ниско поставени уши
- повтарящи се инфекции на средното ухо (отит на средното ухо) и залепване на ухото през ранното детство
- загуба на слуха – това може да се случи в по-късна възраст, но често е по-тежко и се развива по-рано от нормалния възрастов спад на слуха
Свързани условия
Синдромът на Търнър често се свързва с редица други здравословни състояния, включително:
- сърдечен шум – където сърцето издава шум или размахване между ударите; това понякога е свързано със стесняване на главния кръвоносен съд в сърцето (аортата) и високо кръвно налягане
- проблеми с бъбреците и пикочните пътища – това може да увеличи риска от развитие на инфекции на пикочните пътища (ИПП) и високо кръвно налягане
- слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) – това се случва при около 10 до 30% от жените със синдром на Търнър; са необходими редовни кръвни изследвания , за да се открие рано, преди да предизвика симптоми
- високо кръвно налягане (хипертония)
- чупливи кости (остеопороза) – в живота на възрастни това може да се развие, ако естрогенът не бъде заместен адекватно от ХЗТ
- необичайно изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза) – това трябва да се провери
- диабет – състояние през целия живот, което кара нивото на кръвната захар на човек да стане твърде високо
- затлъстяване – това увеличава риска от диабет тип 2 и инсулт и може да бъде обърнато чрез спазване на здравословна диета и редовни упражнения
- лимфедем – това може да се случи на всяка възраст, не само при новородени бебета
- кървене в храносмилателната система – причинено от аномалии в кръвоносните съдове в червата
- други храносмилателни състояния – като болестта на Crohn и улцерозен колит са по-чести при жени със синдром на Търнър, но все още редки
Учебни затруднения
Повечето момичета със синдром на Търнър имат добри езикови и четещи умения. Някои обаче имат поведенчески, социални и специфични учебни затруднения.
Социална интелигентност
Около една трета от момичетата със синдром на Търнър имат проблеми с разбирането на социалните взаимоотношения поради начина на развитие на мозъка им.
Това може да затрудни поддържането на приятелства и да доведе до проблеми в отношенията в по-късен живот, както у дома, така и на работното място.
Пространствено осъзнаване и броене
Пространственото осъзнаване е способността да разберете къде се намирате във връзка с обекти или други хора.
Повече от 8 от 10 жени със синдром на Търнър имат затруднения в разбирането на пространствените взаимоотношения. Това може да създаде проблеми при учене на шофиране или следване на указания на карта.
Подобен брой има известна степен на затруднение при ученето или разбирането на математиката. Това е известно като дискалкулия.
Проблеми с вниманието и хиперактивността
Обикновено момичетата със синдром на Търнър ще преминат през фаза в детството, която включва:
- физическа свръхактивност, като постоянно трептене и безпокойство
- действа импулсивно, като например нарушаване на правилата или липса на чувство за опасност
- с кратък период на внимание и лесно разсейване
Проблемите с вниманието и хиперактивността обикновено започват, когато момичето е малко дете, но може да не е сериозен проблем, докато момичето не започне училище на 4 или 5 години. Момичетата със синдром на Търнър може да имат затруднения да се установят в клас.
Лекарствата, използвани за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), може да не са толкова ефективни в случаите на синдром на Търнър.
Физическата хиперактивност обикновено намалява около времето, когато момичето започва средно училище на 11-годишна възраст, въпреки че проблемите с невниманието могат да продължат по-дълго, сред тийнейджърите.