Вашият личен лекар може да извърши първоначална оценка на вашето преглъщане. Те могат да ви насочат за допълнителни тестове и лечения.
Вашият личен лекар ще иска да знае:
- колко дълго сте имали признаци на дисфагия
- дали симптомите ви идват и си отиват или се влошават
- дали дисфагията е повлияла на способността Ви да преглъщате твърди вещества, течности или и двете
- дали сте отслабнали
След първоначална оценка, вашият лекар може да ви насочи за допълнителни тестове и лечение със:
- логопед (SLT)
- невролог – специалист в състояния, които засягат мозъка, нервите и гръбначния мозък
- гастроентеролог – специалист по лечение на състояния на хранопровода, стомаха и червата
Тестовете ще помогнат да се определи дали вашата дисфагия се дължи на проблем със:
- устата или гърлото (орофарингеална дисфагия)
- хранопровода (тръбата, която пренася храна от устата до стомаха, известна като езофагеална дисфагия)
Тест за поглъщане
Тестът за поглъщане обикновено се извършва от логопед (SLT) и може да даде добра първоначална оценка на вашите способности за преглъщане.
SLT ще ви помоли да погълнете малко вода.
Времето, необходимо за пиене на водата, и броят на необходимите лястовици ще бъдат записани.
Също така ще бъдете помолени да дъвчете и поглъщате меко парче пудинг или плод, за да може SLT да разгледа колко добре работят устните, езикът и мускулите в гърлото.
Видеофлуороскопия
Видеофлуороскопия оценява вашата преглъщаща способност. Той се провежда в рентгеновия отдел и осигурява движещо се изображение на вашето преглъщане в реално време.
Ще бъдете помолени да поглъщате различни видове храни и напитки с различна консистенция, смесени с нетоксична течност, наречена барий, която се появява на рентгенови лъчи . Резултатите се записват, позволявайки подробно да се проучат проблемите ви с преглъщането.
Видеофлуороскопията обикновено отнема около 30 минути. Обикновено има малко странични ефекти, въпреки че барият може да причини запек .
Назоендоскопия
Насендоскопията, понякога известна като фиброоптична ендоскопска оценка на преглъщането (FEES), е процедура, използвана за изследване на носа и горните дихателни пътища.
Ендоскоп (тънка, гъвкава тръба със светлина и камера в единия край) се вкарва в носа ви, за да може специалистът да погледне надолу в гърлото и горните дихателни пътища и да идентифицира запушвания или проблемни области.
ТАКСИТЕ могат да се използват и за изследване на орофарингеална дисфагия, след като погълнете малко количество тестова течност (обикновено оцветена вода или мляко).
Може да ви бъде даден локален анестетичен спрей в носа , но тъй като камерата не стига чак до гърлото ви, това не причинява присвиване. Процедурата е много безопасна и обикновено отнема само няколко минути.
Прочетете повече за ендоскопията .
Специфични тестове за езофагеална дисфагия
Манометрия и 24-часово рН изследване – оценява функцията на хранопровода. Малка тръба със сензори за налягане се прекарва през носа ви в хранопровода, за да се измери количеството киселина, което тече обратно от стомаха. Това може да помогне да се определи причината за затруднено преглъщане.
Диагностичната гастроскопия – известна също като диагностична ендоскопия на стомаха или OGD (езофагогастродуоденоскопия), е вътрешен преглед с помощта на ендоскоп (тънка, гъвкава тръба със светлина и камера в единия край).
Ендоскопът се предава през гърлото и в хранопровода. Често може да открие ракови образувания или белези.
Хранителна оценка
Може да се нуждаете от хранителна оценка, за да проверите дали не ви липсват хранителни вещества (недохранени . Това ще се извърши от диетолог или логопед (SLT).