Колостомата е операция за отклоняване на единия край на дебелото черво (част от червата) през отвор в корема.
Отворът се нарича стома. Над стомата може да се постави торбичка, за да се съберат вашите изпражнения.
Колостомата може да бъде постоянна или временна.
Когато е необходима колостомия
Може да е необходима колостомия, ако в резултат на заболяване, нараняване или проблем с храносмилателната система не можете да прокарате изпражнения през ануса.
Може да имате колостомия за лечение:
- рак на червата
- болест на Крон
- дивертикулит
- анален рак
- вагинален рак или рак на маточната шийка
- инконтиненция на червата
- Болест на Hirschsprung
Колостома често се използва, след като част от дебелото черво е била отстранена и червата не могат да бъдат свързани отново.
Това може да е временно и последвано от друга операция за обръщане на колостомия на по-късна дата, или може да е постоянна.
Прочетете повече за обръщане на колостомия .
Как се извършва колостомия
Колостомата се извършва под обща анестезия , като се използва или:
- отворена хирургия (лапаротомия) – където се прави дълъг разрез (разрез) в корема за достъп до дебелото черво, или
- лапароскопски (хирургическа намеса) – където хирургът прави няколко по-малки разреза и използва малка камера и хирургически инструменти за достъп до дебелото черво
Като цяло операцията на ключалката е предпочитаният вариант, тъй като възстановяването е по-бързо и рискът от усложнения е по-малък.
Има два основни типа колостомия: колостомия с примка и крайна колостомия. Конкретната използвана техника ще зависи от вашите обстоятелства.
Колостомията с цикли често се използва, ако колостомията е временна, тъй като е по-лесно да се обърне.
Цикъл колостомия
При циклична колостомия, една линия на дебелото черво се изважда през разрез на корема. Примката се отваря и пришива към кожата ви, за да образува отвор, наречен стома.
Стомата има два отвора, които са близо един до друг. Единият е свързан с функциониращата част на червата, където отпадъците напускат тялото ви след операцията.
Другият отвор е свързан с „неактивната“ част на червата, водеща до ректума.
В някои случаи може да се използва поддържащо устройство (пръчка или мост), за да задържа цикъла на дебелото черво, докато той заздравява. Обикновено се премахва след няколко дни.
Крайна колостомия
С крайна колостомия единият край на дебелото черво се изважда през разрез в корема и се пришива към кожата, за да се създаде стома.
Крайната колостомия често е постоянна, но временните крайни колостоми понякога се използват при спешни случаи за лечение на запушвания на червата, наранявания на дебелото черво или рак на червата.
Стомата
Позицията на стомата ще зависи от отклонената част на дебелото черво, но обикновено е от лявата страна на корема, под кръста.
Ако операцията е планирана предварително, ще се срещнете със специалист по стома сестра, за да обсъдите позиционирането на стомата.
Стомата ще бъде червена и влажна и може да кърви леко, особено в началото – това е нормално. Не би трябвало да е болезнено, тъй като няма нервен запас.
Стомите могат да се различават по форма и размер – някои са доста плоски, докато други изпъкват леко.
Възстановяване след колостомия
След като направите колостомия, ще трябва да се възстановите в болница за няколко дни.
Може би имаш:
- капка във вената, за да осигурите течности
- катетър за изтичане на урина от пикочния мехур
- кислородна маска, която да ви помогне да дишате
Прозрачна торба за колостома ще бъде поставена върху стомата, за да може лесно да се наблюдава и източва. Първата чанта често е доста голяма – тя обикновено се заменя с по-малка чанта, преди да се приберете у дома.
Стома сестра
Докато се възстановявате в болница, сестра по стома ще ви покаже как да се грижите за стомата си, включително как да изпразните и смените чантата.
Сестрата ще ви научи как да поддържате стомата и околната кожа чисти и без дразнене и ще ви даде съвети за предотвратяване на инфекция.
Те също така ще обяснят различните видове налично оборудване и как да получите нови доставки.
Когато напуснете болницата, местна сестра по стома ще ви посети у дома или може да бъдете помолени да отидете в клиника за стома за грижи.
Прибирам се вкъщи
Повечето хора са достатъчно добре да напуснат болницата 3 до 10 дни след колостомия.
След като се приберете вкъщи, избягвайте тежки дейности, които могат да натоварят корема ви, като повдигане на тежки предмети.
Вашата сестра по стома ще ви даде съвет колко скоро можете да се върнете към нормалните дейности.
През първите няколко седмици след операцията може да имате повече вятър от обикновено (метеоризъм) и отделяне от стомата.
Това трябва да започне да се подобрява, тъй като червата ви се възстановят от последиците от операцията.
Живот с колостомия
Приспособяването към живота с колостомия може да бъде предизвикателство, но повечето хора свикват навреме.
Може да се притеснявате, че ежедневните ви дейности ще бъдат ограничени и други хора ще забележат, че носите чанта за колостомия.
Съвременното оборудване за колостомия е дискретно и сигурно и трябва да можете да правите повечето от дейностите, на които сте се радвали преди, без да изпитвате симптомите, които на първо място са направили необходимата колостомия.
Вашата специалист по стома медицинска сестра ще може да ви даде допълнителна подкрепа и съвети, които да ви помогнат да се адаптирате към живота с колостомия.
Прочетете повече за живота с колостомия и усложненията на колостомата .
Колостомия Великобритания
Colostomy UK предоставя подкрепа, успокоение и практически съвети на всеки, който е претърпял или предстои да има операция на стома.
Техният уебсайт съдържа информация за продукти, които може да ви бъдат полезни, а също така предоставя подробности за групите за поддръжка на stoma във вашия район.