Идиопатичната белодробна фиброза (IPF) може да бъде трудна за диагностициране, тъй като нейните симптоми са подобни на други белодробни състояния, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) .
Личният лекар може да ви насочи към болнични специалисти за редица изследвания, които да ви помогнат да изключите други състояния и да потвърдите диагнозата.
Анамнеза и преглед
Вашият лекар ще попита за вашата медицинска история и дали има други фактори, които биха могли да причинят проблем с белите ви дробове, като например дали:
- пушат или са пушили в миналото
- са били изложени на вредни вещества по време на работа, като азбест
- имате други медицински състояния
Те могат също така:
- проверете звука на дишането си чрез стетоскоп – пукащ звук може да предполага белези на белите дробове (фиброза)
- погледнете пръстите си, за да видите дали краищата са подути (пръстите са с пръсти)
- помолете ви да се разхождате за няколко минути, за да видите дали няма да останете без дъх
Дишане и кръвни тестове
Тестовете за белодробна функция (наричани още тестове за белодробна функция) оценяват колко добре работят белите ви дробове и могат да помогнат да се посочи какъв може да е проблемът.
Тези тестове измерват:
- колко бързо можете да преместите въздуха навътре и извън белите дробове
- колко въздух могат да задържат белите ви дробове
- колко добре белите ви дробове пренасят кислород в кръвта ви и премахват въглеродния диоксид от него (това може да се провери с помощта на кръвен тест )
Често използван тест за белодробна функция е спирометрията . По време на теста вдишвате мундщук, прикрепен към монитор.
Рентгенография и КТ на гръден кош
Рентгенографията на гръдния кош не показва белите дробове с много подробности, но може да помогне на лекарите да открият някои по-очевидни проблеми, които биха могли да причинят вашите симптоми, като рак или натрупване на течност.
Ако се подозира IPF, рентгенографията на гръдния кош ще бъде последвана от CT сканиране .
CT сканирането е подобно на рентгеновото изследване, но се правят много повече изображения и те се събират от компютър, за да се създаде по-подробно изображение на белите ви дробове.
Това може да помогне на Вашия лекар да забележи признаци на белези в белите дробове.
Бронхоскопия
Ако лекарите все още не са сигурни какъв е проблемът след тези тестове, те могат да предложат бронхоскопия.
Това е тест, при който тясна, гъвкава тръба с камера (бронхоскоп) се предава във вашите дихателни пътища.
Вашият лекар ще потърси нещо необичайно и може да вземе малки тъканни проби за тестване.
Обикновено ще сте будни по време на бронхоскопия и това може да причини кашлица.
Местната упойка ще бъде използвана за изтръпване на гърлото, така че да не боли, а може да Ви бъде поставена и успокоителна инжекция, която да Ви накара да се почувствате сънливи по време на процедурата.
Белодробна биопсия
Ако други тестове не са убедителни, може да се наложи да се направи белодробна биопсия .
Това включва операция на ключалка за отстраняване на малка проба от белодробна тъкан, за да може да се анализира за признаци на белези.
Това се извършва под обща упойка , където спите.
Вашият хирург прави няколко малки разреза във вашата страна и ендоскоп, тънка тръба с камера и светлина в края, се вкарва в областта между белите дробове и гръдната стена.
Хирургът може да види белодробната тъкан през ендоскопа и е в състояние да вземе малка проба.