Холестеатомът е необичайна колекция от кожни клетки дълбоко в ухото ви.
Те са редки, но ако не бъдат лекувани, те могат да повредят деликатните структури в ухото ви, които са от съществено значение за слуха и баланса.
Холестеатомът също може да доведе до:
- инфекция на ухото – причиняваща отделяне от ухото
- загуба на слуха – това може да бъде трайно
- световъртеж – усещането, че вие или светът около вас се въртите
- шум в ушите – чуване на звуци, идващи от тялото, а не от външен източник
- увреждане на лицевия нерв – това може да причини слабост в половината ви лице
В много редки случаи инфекцията може да се разпространи във вътрешното ухо и мозъка, което води до абсцес на мозъка или менингит .
Симптоми на холестеатом
Холестеатомът обикновено засяга само едно ухо. Двата най-чести симптома са:
- постоянни или повтарящи се воднисти, често миризливи отделяния от ухото, които могат да идват и да си отиват или да са непрекъснати
- постепенна загуба на слуха в засегнатото ухо
Някои хора могат да изпитат лек дискомфорт в ухото си.
Кога да видите личния си лекар
Посетете личния си лекар, ако имате проблеми със слуха или воднисти изпускания от ухото.
Вашият лекар може да изследва ухото ви с отоскоп – инструмент със светлина и лупа.
Те могат да подозират холестеатом от вашите симптоми, но може да бъде трудно да се потвърди, тъй като натрупването на гной вътре в ухото често го блокира от погледа.
Ако вашият общопрактикуващ лекар смята, че симптомите ви могат да бъдат просто инфекция на ухото, те може да ви предложат първо лечение за това и да помолят да ви видя отново, след като го завършите.
Ако смятат, че имате холестеатом, трябва да Ви насочат към специалист по уши, нос и гърло (УНГ) за допълнителни изследвания.
Това може да включва CT сканиране, за да се види дали холестеатомът се е разпространил и кои части на ухото ви са засегнати.
Лечение на холестеатом
Хирургия
За да премахнете холестеатом, обикновено трябва да се подложите на операция под обща анестезия .
След изваждането на холестеатома, ухото ви може да бъде натъпкано с превръзка. Това ще трябва да бъде премахнато няколко седмици по-късно и междувременно ще ви бъде казано как да се грижите за него.
Освен че премахва холестеатома, хирургът може да е в състояние да подобри слуха ви. Това може да стане по няколко начина.
Например, може да се постави малка изкуствена слухова кост (протеза), за да се преодолее пропастта между тъпанчето ви и кохлеята (слухов орган). В някои случаи може да не е възможно да се възстанови изслушването или да се наложи допълнителна операция.
Ползите от премахването на холестеатома обикновено далеч надхвърлят усложненията. Въпреки това, както при всеки друг вид операция, има малък риск, свързан с анестезия и много малък шанс за увреждане на лицевия нерв, което води до слабост на страната на лицето.
Обсъдете рисковете с вашия хирург преди операцията.
Възстановяване след операция
Може да се наложи да останете в болница за една нощ след операцията и би трябвало да планирате да отпуснете една седмица или нещо такова.
Когато се приберете вкъщи, ще трябва да поддържате засегнатото ухо сухо. Трябва да можете да измиете косата си след една седмица, при условие че не попада вода в ухото. За да избегнете това, можете да запушите ухото с вата с покритие от вазелин.
Може да Ви бъде препоръчано да избягвате летене, плуване и извършване на тежки дейности или спорт за няколко седмици след операцията. По време на последващата среща попитайте кога ще бъде безопасно да се върнете към обичайните си дейности.
Последващи срещи
Ако шевовете ви не са разтворими, може да се наложи да ги премахнете от медицинската сестра след седмица или две.
Повечето хора имат проследяваща среща в клиника в рамките на няколко седмици след операцията, когато всякакви превръзки в ухото ви ще бъдат премахнати.
Холестеатомът може да се върне и можете да го получите в другото си ухо, така че ще трябва да присъствате на редовни контролни срещи, за да наблюдавате това.
Понякога е необходима втора операция след около една година, за да се проверят дали са останали кожни клетки. Въпреки това, често се използват ЯМР сканирания вместо операция, за да се провери това.
Кога да получите медицински съвет след операцията
Свържете се с личния си лекар или с болничното си УНГ отделение, ако имате:
- отделяне или значително кървене от ухото или раната
- висока температура (треска)
- силна или нарастваща болка
Тези симптоми могат да бъдат признак на усложнение, като например инфекция.
Причина за холестеатом
Холестеатом може да се развие, ако част от тъпанчето се срути.
Мъртвите кожни клетки обикновено се отделят от ухото, но ако тъпанчето се срине, това може да създаде джоб, където мъртвите кожни клетки могат да се събират.
Можете да получите холестеатом, ако тъпанчето е повредено поради нараняване или инфекция или след всякакъв вид операция на ухото.
Можете също така да се родите с холестеатом, но това е рядко.