Тиреоидит

Тиреоидит е подуване (възпаление) на щитовидната жлеза. Той причинява или необичайно високи или ниски нива на тиреоидни хормони в кръвта.

Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда в областта на шията. Той произвежда хормони, които контролират растежа и метаболизма на тялото.

Тези хормони влияят на процеси като сърдечната честота и телесната температура и превръщат храната в енергия, за да поддържат тялото в движение.

Има няколко различни вида тиреоидит, описани по-долу.

Тъй като щитовидната жлеза се разрушава с течение на времето, тя става неспособна да произвежда достатъчно тиреоиден хормон. Това води до симптоми на слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) , като умора, наддаване на тегло и суха кожа.

Подутата щитовидна жлеза може също да причини образуване на гуша (бучка) в гърлото ви.

Може да отнеме месеци или дори години, докато състоянието бъде открито, тъй като прогресира много бавно.

Не се разбира какво причинява имунната система да атакува щитовидната жлеза. Тиреоидит на Хашимото обикновено се наблюдава при жени на възраст от 30 до 50 години и понякога протича в семейства.

Не може да бъде излекуван, но симптомите могат да бъдат лекувани с левотироксин, лекарство за заместване на щитовидната жлеза, което обикновено се приема за цял живот.

Хирургическа намеса е необходима само рядко – например, ако вашата гуша е особено неудобна или има съмнение за рак.

Прочетете за лечение на недостатъчно активна щитовидна жлеза и лечение на гуша .

Тиреоидит на De Quervain (подостър) е болезнено подуване на щитовидната жлеза, за което се смята, че се предизвиква от вирусна инфекция, като заушка или грип .

Най-често се наблюдава при жени на възраст от 20 до 50 години.

Обикновено причинява треска и болка във врата, челюстта или ухото. Щитовидната жлеза може също да освободи твърде много хормон на щитовидната жлеза в кръвта (тиреотоксикоза), което води до симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) , като тревожност , безсъние и сърцебиене .

Тези симптоми се установяват след няколко дни. Симптомите на слабо работеща щитовидна жлеза често следват в продължение на седмици или месеци, преди жлезата да се възстанови напълно.

Ако обаче симптомите продължават да са тежки, подуването на щитовидната жлеза е едностранно (едностранно) и продължавате да имате треска и да се чувствате зле, тогава може да имате инфекциозен тиреоидит.

Палпитациите и треперенето, свързани с тиреотоксикозата, могат да бъдат лекувани с бета-блокери .

За да облекчите всяка болка, вземете болкоуспокояващи без рецепта като аспирин (само ако сте на възраст 16 или повече години) или ибупрофен . Ако тези лекарства не работят, могат да бъдат предписани стероиди (противовъзпалително лекарство) .

Понякога състоянието може да се повтори или ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза да са постоянни, което означава, че ще ви трябват дългосрочни лекарства за заместване на щитовидната жлеза.

При тиреоидит след раждането имунната система атакува щитовидната жлеза в рамките на около шест месеца след раждането, причинявайки временно повишаване на нивата на тиреоидния хормон (тиреотоксикоза) и симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза .

След това, след няколко седмици, жлезата се изчерпва от хормона на щитовидната жлеза, което води до ниски нива на щитовидната жлеза и симптоми на недостатъчно активна щитовидна жлеза .

Не всяка жена с следродилен тиреоидит обаче ще премине през двете тези фази.

Ако ниските нива на тиреоидния хормон причиняват тежки симптоми, може да са необходими лекарства за заместване на щитовидната жлеза, докато състоянието се подобри.

Ако високите хормони на щитовидната жлеза причиняват симптоми, бета-блокерите могат да осигурят облекчение.

При повечето жени функцията на щитовидната жлеза се нормализира в рамките на 12 месеца след раждането, въпреки че понякога ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза могат да бъдат постоянни.

Подобно на следродилния тиреоидит, може да има фаза на високи нива на тиреоиден хормон (тиреотоксикоза), причиняваща симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза . Това може да бъде последвано от симптоми на недостатъчно активна щитовидна жлеза , преди симптомите да изчезнат след 12 до 18 месеца.

Ако ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза причиняват тежки симптоми, може да се наложи лечение с заместител на хормоните на щитовидната жлеза, докато състоянието се подобри. В няколко случая ниските нива на щитовидната жлеза могат да бъдат постоянни.

Някои лекарства могат да увредят щитовидната жлеза и да причинят симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза или симптоми на недостатъчно активна щитовидна жлеза . Някои примери са интерферони (използвани за лечение на рак), амиодарон (за проблеми със сърдечния ритъм) и литий (взети за биполярно разстройство).

Симптомите обикновено са краткотрайни и може да се подобрят, след като спрете да приемате лекарството.

Не трябва обаче да спирате приема на предписани лекарства, без да го обсъдите с Вашия лекар.

Медикаментозният тиреоидит може да причини болка около щитовидната жлеза. Това може да бъде облекчено с болкоуспокояващи без рецепта, като аспирин (само ако е на възраст 16 или повече години) или ибупрофен, въпреки че понякога може да са необходими стероиди (противовъзпалителни лекарства).

Понякога щитовидната жлеза може да бъде увредена чрез лъчетерапия или лечение с радиоактивен йод при свръхактивна щитовидна жлеза.

Това може да доведе до симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза или симптоми на слабо активна щитовидна жлеза .

Ниските нива на хормоните на щитовидната жлеза обикновено са постоянни, така че може да се наложи лечение за заместване на хормони на щитовидната жлеза през целия живот.

Симптомите могат да включват болка в гърлото, общо неразположение, подуване на щитовидната жлеза и понякога симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза или симптоми на слабо активна щитовидна жлеза .

Симптомите обикновено се подобряват, когато инфекцията се лекува с антибиотици . Болката в щитовидната жлеза може да бъде овладяна с болкоуспокояващи без рецепта като аспирин (само ако е на възраст 16 или повече години) или ибупрофен.

Ако симптомите са тежки с признаци на инфекция и особено ако подуването на щитовидната жлеза изглежда едностранно (едностранно), може да е необходимо ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза, за да се проверят за други проблеми.

Децата обикновено се нуждаят от операция за отстраняване на анормалната част на щитовидната жлеза.