Телесното дисморфично разстройство (BDD) или телесната дисморфия е състояние на психичното здраве, при което човек прекарва много време в притеснения за недостатъци във външния си вид. Тези недостатъци често са незабележими за другите.
Хора на всяка възраст могат да имат BDD, но това е най-често при тийнейджъри и млади хора. Засяга както мъжете, така и жените.
Наличието на BDD не означава, че сте суетни или обсебени от себе си. Това може да бъде много смущаващо и да окаже голямо влияние върху живота ви.
Симптоми на телесно дисморфично разстройство (BDD)
Може да имате BDD, ако:
- тревожете се много за определена област от тялото си (особено лицето)
- отделете много време за сравняване на външния си вид с чужди
- гледайте се много в огледалата или изобщо избягвайте огледалата
- полагайте много усилия, за да прикриете недостатъци – например, като прекарате дълго време в разресване на косата, нанасяне на грим или избор на дрехи
- вземете кожата си, за да я направите „гладка“
BDD може сериозно да повлияе на вашето ежедневие, включително работата, социалния живот и взаимоотношенията ви.
BDD може също да доведе до депресия , самонараняване и дори мисли за самоубийство .
Получаване на помощ за BDD
Трябва да посетите личен лекар, ако смятате, че може да имате BDD.
Те вероятно ще зададат редица въпроси относно вашите симптоми и как те влияят на живота ви.
Те също могат да попитат дали сте мислили за това да си навредите.
Личният лекар може да ви насочи към специалист по психично здраве за по-нататъшна оценка и лечение или може да се лекувате чрез личния лекар.
Може да е много трудно да потърсите помощ за BDD, но е важно да запомните, че няма от какво да се срамувате или смущавате.
Търсенето на помощ е важно, тъй като симптомите ви вероятно няма да изчезнат без лечение и може да се влошат.
Лечение на телесно дисморфично разстройство (BDD)
Симптомите на BDD могат да се подобрят с лечението.
Ако имате относително леки симптоми на BDD, трябва да бъдете насочени към тип терапия за говорене, наречена когнитивна поведенческа терапия (CBT) , която имате самостоятелно или в група.
Ако имате умерени симптоми на BDD, трябва да ви бъде предложен или CBT, или вид антидепресант, наречен селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) .
Ако имате по-тежки симптоми на BDD или друго лечение не работи, трябва да ви бъде предложена CBT заедно със SSRI.
Когнитивна поведенческа терапия (CBT)
CBT може да ви помогне да управлявате симптомите на BDD, като промените начина, по който мислите и се държите.
Помага ви да научите какво предизвиква вашите симптоми и ви учи на различни начини да мислите и да се справяте с навиците си.
Вие и вашият терапевт ще се споразумеете за целите на терапията и ще работите заедно, за да се опитате да ги постигнете.
CBT за лечение на BDD обикновено включва техника, известна като предотвратяване на експозиция и отговор (ERP).
Това включва постепенно изправяне пред ситуации, които обикновено биха ви накарали да мислите обсесивно за външния си вид и да се чувствате тревожни.
Вашият терапевт ще ви помогне да намерите други начини за справяне с вашите чувства в тези ситуации, така че с течение на времето да станете способни да се справите с тях, без да се чувствате съзнателни или уплашени.
Може да ви бъде предоставена и информация за самопомощ, която да прочетете у дома и вашият CBT може да включва групова работа, в зависимост от вашите симптоми.
CBT за деца и младежи обикновено включва и членове на техните семейства или гледачи.
Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)
SSRI са вид антидепресант .
Съществуват редица различни SSRI, но най-често използваният за лечение на BDD се нарича флуоксетин .
Може да отнеме до 12 седмици, докато SSRI имат ефект върху симптомите на BDD.
Ако те работят за вас, вероятно ще бъдете помолени да продължите да ги приемате в продължение на няколко месеца, за да подобрите допълнително симптомите си и да спрете връщането им.
Има някои често срещани странични ефекти от приема на SSRI , но те често отминават в рамките на няколко седмици.
Вашият лекар ще ви следи отблизо през първите няколко седмици.
Важно е да им кажете дали се чувствате особено притеснени или емоционални или имате мисли за самонараняване.
Ако вече нямате никакви симптоми, вероятно ще бъдете свалени от SSRI.
Това ще стане чрез бавно намаляване на дозата с течение на времето, за да сте сигурни, че симптомите Ви не се връщат (рецидив) и за да се избегнат всякакви странични ефекти от отпадането на лекарството (симптоми на отнемане), като тревожност.
Възрастните под 30 години ще трябва да бъдат внимателно наблюдавани, когато приемат SSRI, тъй като те могат да имат по-голям шанс да развият мисли за самоубийство или да се опитат да се наранят в ранните етапи на лечението.
Деца и младежи могат да получат SSRI, ако имат тежки симптоми на BDD.
Лекарството трябва да се предлага само след като са посетили психиатър и им бъде предложена терапия.
По-нататъшно лечение
Ако лечението както с CBT, така и със SSRI не е подобрило симптомите на BDD след 12 седмици, може да ви бъде предписан различен тип SSRI или друг антидепресант, наречен кломипрамин.
Ако не забележите никакви подобрения в симптомите си, може да бъдете насочени към клиника за психично здраве или болница, специализирана в BDD, като Националната служба за OCD / BDD в Лондон.
Тези услуги вероятно ще направят по-задълбочена оценка на вашия BDD.
Те могат да ви предложат повече CBT или друг вид терапия, както и различен вид антидепресант.
Причини за телесно дисморфично разстройство (BDD)
Не знаем точно какво причинява BDD, но може да е свързано с:
- генетика – може да е по-вероятно да развиете BDD, ако имате роднина с BDD, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) или депресия
- химически дисбаланс в мозъка
- травматично преживяване в миналото – може да е по-вероятно да развиете BDD, ако сте били дразнени, тормозени или малтретирани, когато сте били дете
Някои хора с BDD имат и друго психично състояние, като OCD , генерализирано тревожно разстройство или хранително разстройство .
Неща, които можете да направите, за да помогнете при телесно дисморфично разстройство (BDD)
Групи за подкрепа за BDD
Някои хора могат да намерят за полезно да се свържат или да се присъединят към група за поддръжка за информация, съвети и практически съвети за справяне с BDD.
Можете да попитате Вашия лекар дали има някакви групи във вашия район, а Фондацията BDD има директория с местни и онлайн групи за подкрепа на BDD .
Можете също така да намерите следните организации като полезни източници на информация и съвети:
Психично благополучие
Практикуването на упражнения за внимание може да ви помогне, ако се чувствате ниско или тревожно.
Някои хора също намират за полезно да се съберат с приятели или семейство или да се опитат да направят нещо ново, за да подобрят психическото си благосъстояние .
Също така може да е полезно да опитате някои упражнения за релаксация и дишане за облекчаване на стреса и безпокойството.