Синдром на Мюнхаузен

Синдромът на Мюнхаузен е психологическо разстройство, при което някой се преструва, че е болен или умишлено произвежда симптоми на заболяване в себе си.

Основното им намерение е да поемат „болната роля“, така че хората да се грижат за тях и те да са в центъра на вниманието.

Всяка практическа полза от преструване на болен – например, претендиране за обезщетение за неработоспособност – не е причината за тяхното поведение.

Синдромът на Мюнхаузен е кръстен на германски аристократ, барон Мюнхаузен, който се прочу с това, че разказва диви, невероятни приказки за своите подвизи.

Видове поведение

Хората със синдром на Мюнхаузен могат да се държат по различни начини, включително:

• да се преструвате, че имате психологически симптоми – например, да твърдите, че чувате гласове, или да твърдите, че виждате неща, които всъщност ги няма
• да се преструвате, че имате физически симптоми – например да твърдите, че имате болка в гърдите или болки в стомаха
• активно се опитва да се разболее – като умишлено заразяване на рана чрез втриване на мръсотия в нея

Някои хора със синдром на Мюнхаузен може да прекарат години, пътувайки от болница до болница, фалшифицирайки широк спектър от заболявания. Когато се установи, че лъжат, те могат внезапно да напуснат болницата и да се преместят в друг район.

Хората със синдром на Мюнхаузен могат да бъдат много манипулативни и в най-сериозните случаи могат да бъдат подложени на болезнена и понякога животозастрашаваща операция, въпреки че знаят, че това е ненужно.

Прочетете повече за признаците и симптомите на синдрома на Мюнхаузен .

Какво причинява синдром на Мюнхаузен?

Синдромът на Мюнхаузен е сложен и слабо разбран. Много хора отказват психиатрично лечение или психологическо профилиране и не е ясно защо хората със синдрома се държат по начина, по който се държат.

Няколко фактора са идентифицирани като възможни причини за синдрома на Мюнхаузен. Те включват:

• емоционална травма или заболяване по време на детството – това често води до обширна медицинска помощ
• личностно разстройство – състояние на психичното здраве, което причинява модели на ненормално мислене и поведение
• обида срещу авторитетни лица или здравни специалисти

Детска травма

Синдромът на Мюнхаузен може да бъде причинен от родителско пренебрежение и изоставяне или друга детска травма.

В резултат на тази травма човек може да има неразрешени проблеми с родителите си, които да го карат да фалшифицира болест. Те могат да направят това, защото:

• имат принуда да се наказват, като се разболяват, защото се чувстват недостойни
• трябва да се чувствате важни и да бъдете в центъра на вниманието
• трябва да прехвърли отговорността за тяхното благосъстояние и грижи на други хора

Има и някои доказателства, които предполагат, че хората, които са имали обширни медицински процедури или са получавали продължителна медицинска помощ по време на детството или в юношеските си години, са по-склонни да развият синдром на Мюнхаузен, когато са по-възрастни.

Това може да се дължи на това, че те свързват детските си спомени с чувството, че са обгрижвани. С напредването на възрастта те се опитват да получат същите чувства на успокоение, като се правят на болни.

Личностни разстройства

Различните разстройства на личността, за които се смята, че са свързани със синдрома на Мюнхаузен, включват:

• асоциално разстройство на личността – където човек може да изпитва удоволствие да манипулира и заблуждава лекарите, давайки им усещане за власт и контрол
• гранично разстройство на личността – когато човек се бори да контролира чувствата си и често се люлее между положителни и отрицателни възгледи на другите
• нарцистично разстройство на личността – когато човек често се променя между това да се вижда като специален и да се страхува, че не струва нищо

Възможно е човекът да има нестабилно чувство за собствената си идентичност и също така да се затруднява да формира значими взаимоотношения с другите.

Играенето на „болната роля“ им позволява да възприемат идентичност, която носи подкрепа и приемане от другите с нея. Приемът в болница също дава на лицето ясно определено място в социалната мрежа.

Диагностициране на синдрома на Мюнхаузен

Диагностицирането на синдрома на Мюнхаузен може да бъде предизвикателство за медицинските специалисти.

Хората със синдрома често са много убедителни и опитни в манипулирането и експлоатацията на лекарите.

Разследване на искове

Ако здравен специалист подозира, че човек може да има синдром на Мюнхаузен, той ще разгледа здравните досиета на лицето, за да провери за несъответствия между заявената и действителната медицинска история.

Здравните специалисти също могат да провеждат тестове, за да проверят за доказателства за самонараняване или подправяне на клинични тестове. Например кръвта на човека може да бъде проверена за следи от лекарство, което не трябва да приема, но което може да обясни симптомите им.

Лекарите също така ще искат да изключат други възможни мотиви за поведението си, като фалшифициране на болест с цел финансова изгода или защото искат достъп до силни болкоуспокояващи.

Синдромът на Мюнхаузен обикновено може да бъде диагностициран, ако:

• има ясни доказателства за измисляне или предизвикване на симптоми
• основната мотивация на човека е да се разглежда като болен
• няма друга вероятна причина или обяснение за тяхното поведение

Лечение на синдром на Мюнхаузен

Лечението на синдрома на Мюнхаузен може да бъде трудно, тъй като повечето хора с него отказват да признаят, че имат проблем и отказват да сътрудничат на плановете за лечение.

Някои експерти препоръчват на медицинските специалисти да възприемат нежен неконфронтационен подход, предполагащ, че лицето може да се възползва от сезиране на психиатър.

Други твърдят, че човек със синдром на Мюнхаузен трябва да се изправи директно и да го попита защо е излъгал и има ли стрес и безпокойство.

Хората, които имат Мюнхаузен, са истински психично болни, но често признават само, че имат физическо заболяване.

Ако човек признае своето поведение, той може да бъде насочен към психиатър за по-нататъшно лечение. Ако не признаят лъжата си, повечето експерти се съгласяват, че лекарят, който отговаря за грижите им, трябва да сведе до минимум медицинския контакт с тях.

Това е така, защото връзката лекар-пациент се основава на доверие и ако има доказателства, че пациентът вече не може да има доверие, лекарят не може да продължи да ги лекува.

Психиатрично лечение и CBT

Може да е възможно да се помогне за контролиране на симптомите на синдрома на Мюнхаузен, ако лицето признае, че има проблем и си сътрудничи с лечението.

Няма стандартно лечение за синдрома на Мюнхаузен, но комбинация от психоанализа и когнитивна поведенческа терапия (CBT) показва известен успех, контролиращ симптомите.

Психоанализата е вид психотерапия, която се опитва да разкрие и разреши несъзнателните вярвания и мотивации.

CBT помага на човек да идентифицира безполезни и нереалистични убеждения и поведенчески модели. Специално обучен терапевт обучава човека на начини да замени нереалистичните вярвания с по-реалистични и балансирани.

Семейна терапия

Хората със синдром на Мюнхаузен, които все още са в близък контакт със семейството си, също могат да се възползват от семейната терапия.

Човекът със синдрома и членовете на близките му семейства обсъждат как е повлиял на семейството и положителните промени, които могат да бъдат направени.

Също така може да научи членовете на семейството как да избегнат засилване на ненормалното поведение на човека. Например, това може да включва разпознаване кога лицето играе „болната роля“ и избягване да му показвате загриженост или да предлагате подкрепа.

Кой е засегнат?

Изглежда има 2 отделни групи хора, засегнати от синдрома на Мюнхаузен. Те са:

• жени на възраст от 20 до 40 години, често с опит в здравеопазването
• неженени бели мъже на възраст от 30 до 50 години

Не е ясно защо тези 2 групи са склонни да бъдат засегнати от синдрома на Мюнхаузен.

Някои експерти смятат, че синдромът на Мюнхаузен е недостатъчно диагностициран, тъй като много хора успяват да заблудят медицинския персонал. Възможно е също случаите да бъдат свръхдиагностицирани, тъй като едно и също лице може да използва различни самоличности.

Мюнхаузен от пълномощник

Измислено или индуцирано заболяване , известно също като болестта на Мюнхаузен чрез прокси, е вид синдром на Мюнхаузен.

Това е мястото, където човек фалшифицира или предизвиква заболяване у човек, който се грижи за него. Повечето случаи включват майка и нейното дете.

< svg class = "mc-icon mc-icon__arrow-right" xmlns = "http://www.w3.org/2000/svg" viewBox = "0 0 24 24" aria - hidden = "true" >
< path d = "M19.6 11.66l-2.73-3A.51.51 0 0 0 16 9v2H5a1 1 0 0 0 0 2h11v2a.5.5 0 0 0 .32.46.39.39 0 0 0 .18 0 .52.52 0 0 0 .37-.16l2.73-3a.5.5 0 0 0 0-.64z" / > < /svg>
< /ul> < /nav> < /div> < /div> < /body>

< /html>