Обрязването при мъжете е хирургично отстраняване на препуциума.
Препуциума е рулото на кожата, което покрива края на пениса.
Защо се извършва обрязване при момчета
Обрязването при момчетата може да се извърши за:
- медицински причини – например като лечение в краен случай при състояния като стегната препуциум (фимоза) или повтаряща се инфекция на препуциума и главата на пениса (баланит)
- религиозни или културни причини – това е често срещана практика в еврейските и ислямските общности и се практикува и от много африкански общности; повечето културни обрязвания се извършват при млади момчета
Информацията на тази страница се фокусира върху обрязването при момчета по медицински причини.
Прочетете повече за обрязването при възрастни мъже по медицински причини .
Как се развива препуциума
Нормално е препуциума на момченце да не се отдръпва (прибира) през първите няколко години от живота.
Около 3-годишна възраст – или по-късно, в някои случаи – препуциума трябва да започне да се отделя естествено от главата на пениса (главата). Пълното разделяне настъпва при повечето момчета на възраст до 5 години.
При някои момчета препуциумът може да отнеме повече време, но това не означава, че има проблем, той обикновено просто се отделя на по-късен етап.
Тъй като препуциума започва да се отделя от главата на пениса, може да видите препуциума да „издухва“, когато синът ви отделя урина. Това понякога може да доведе до инфекция (баланит), но това балониране обикновено се успокоява с времето.
Никога не се опитвайте да насилвате препуциума на сина си, тъй като това може да е болезнено и да повреди препуциума.
Медицински причини за обрязване на момче
Рядко се случва обрязването да се препоръчва по медицински причини при момчетата. Това е така, защото обикновено се предлагат други по-малко инвазивни и по-малко рискови лечения.
Следните състояния засягат пениса и в редки случаи може да се наложи обрязване:
- стегната препуциума (фимоза) – когато препуциума е твърде стегнат, за да бъде изтеглен назад над главата на пениса; това понякога може да причини болка, когато пенисът е изправен и в редки случаи отделянето на урина може да бъде затруднено
- повтаряща се инфекция (баланит) – където препуциума и главата на пениса се възпаляват и заразяват
- парафимоза – когато препуциума не може да бъде върнат в първоначалното си положение след изтегляне назад, което води до подуване и болезненост на главата на пениса; необходимо е незабавно лечение, за да се избегнат сериозни усложнения, като ограничен кръвоток в пениса
- balanitis xerotica obliterans – състояние, което причинява стягане на препуциума и в някои случаи засяга и главата на пениса, която може да се образува белези и възпаление
Процедурата
Обрязването обикновено се извършва на ден пациент. Това означава, че детето ви ще бъде прието в болница в същия ден, когато е оперирано, и няма да има нужда да остане за една нощ.
Той няма да може да яде или пие преди операция – ще получите подробна информация за това в писмо.
След постъпване в болница, детето ви ще бъде видяно от хирурга, който ще извърши процедурата. Те ще обяснят операцията по-подробно, ще обсъдят всякакви опасения и ще отговорят на всички въпроси, които имате.
Те също така ще ви помолят да подпишете формуляр за съгласие , като дадете разрешението си за операцията.
Анестезиологът също ще посети детето ви преди операцията. Вашият син обикновено ще има обща упойка , така че той ще спи през цялата процедура и не може да чувства болка или дискомфорт.
Обрязването е относително проста процедура. Препуциума се отстранява точно зад главата на пениса с помощта на скалпел или хирургическа ножица.
Всяко кървене може да бъде спряно с помощта на топлина (каутеризирано). Останалите ръбове на кожата се зашиват заедно с помощта на разтворими шевове. Ще отнеме до 6 седмици, докато пенисът на сина ви излекува напълно.
Възстановяване след мъжко обрязване
След операцията върху пениса ще се постави превръзка, за да се предпази раната. Тя може да бъде премахната, преди детето ви да се прибере вкъщи, или може да бъде оставена. Ако е оставено, то трябва да падне от себе си в рамките на 24 часа.
Ще бъде допуснат до вкъщи, след като е отделил урина, което в началото може да е леко неудобно.
Пенисът ще бъде възпален и възпален няколко дни след операцията. Може да се предпише мехлем, който да се използва в продължение на няколко дни, за да помогне на зоната да се излекува.
Вашето дете също ще се нуждае от редовно облекчаване на болката за поне 3 дни. Те могат да приемат парацетамол или ибупрофен, следвайки инструкциите на опаковката.
Вашето дете ще може да се изкъпе в деня след операцията. Той трябва да избягва да кара велосипед или други играчки, на които седите, докато отокът не спадне.
Може да е по-удобно да носите широки дрехи – или изобщо без облекло – на долната му половина няколко дни след операцията. Подаването на урина във ваната или душа също може да бъде по-удобно.
Той трябва да може да се върне в училище или детска стая около седмица след операцията. Не забравяйте да кажете на училището или детската стая за операцията.
В повечето случаи не е необходима последваща среща.
Трябва обаче да се свържете с вашия личен лекар или екип за болнична помощ, ако:
- пенисът на детето ви кърви
- пенисът на детето ви все още е подут 2 седмици след операцията
- отделянето на урина все още е болезнено няколко дни след операцията
Рискове от мъжко обрязване
Рисковете, свързани с обрязването, когато се извършват от квалифицирани и опитни лекари, са малки.
Основният риск е намалено усещане или трайна промяна в чувствителността на главата на пениса на детето ви. Това е една от причините, поради които обрязването се препоръчва само по медицински причини.
Но това не би трябвало да влияе върху способността на детето ви да има пълноценен сексуален живот в бъдеще.
Има малък риск от кървене, както по време, така и след операцията. Хирургът ще запечата всяко кървене по време на процедурата, а превръзката, приложена след това, ще абсорбира всяко допълнително кървене.
Потърсете медицинска помощ обаче, ако пенисът на детето ви продължава да кърви след завръщането си у дома.