Епиглотит

Епиглотитът е възпаление и подуване на епиглотиса. Често се причинява от инфекция, но понякога може да се появи и в резултат на нараняване на гърлото.

Епиглотисът е клапан от тъкан, който седи под езика в задната част на гърлото.

Основната му функция е да затваря над трахеята (трахеята), докато ядете, за да предотвратите навлизането на храна във дихателните пътища.

Симптоми на епиглотит

Симптомите на епиглотит обикновено се развиват бързо и бързо се влошават, въпреки че могат да се развият в рамките на няколко дни при по-големи деца и възрастни.

Симптомите включват:

  • силна болка в гърлото
  • затруднение и болка при преглъщане
  • затруднено дишане, което може да се подобри при накланяне напред
  • дишане, което звучи необичайно и силно (стридор)
  • висока температура (треска) от 38C (100.4F) или по-висока
  • раздразнителност и безпокойство
  • приглушен или дрезгав глас
  • лигавене

Основните симптоми на епиглотит при малки деца са затруднено дишане, стридор и дрезгав глас.

При възрастни и по-големи деца затрудненото преглъщане и лигавенето са основните симптоми.

Кога да потърсите медицинска помощ

Епиглотитът се счита за спешна медицинска помощ, тъй като подутият епиглотис може да ограничи доставката на кислород в белите дробове.

Наберете 112, за да поискате линейка, ако смятате, че вие или вашето дете имате епиглотит.

Докато чакате линейка, не трябва да се опитвате да изследвате гърлото на детето си, да поставяте нещо в устата му или да го полагате по гръб. Това може да влоши симптомите им.

Важно е да ги поддържате спокойни и да се стараете да не предизвиквате паника или стрес.

Епиглотитът може да бъде фатален, ако гърлото стане напълно запушено. Но повечето хора се възстановяват напълно с подходящо лечение.

Лечение на епиглотит

Епиглотитът се лекува в болница. Първото нещо, което медицинският екип ще направи, е да осигури дихателните пътища на човека, за да се увери, че може да диша правилно.

Осигуряване на дихателните пътища

Ще бъде дадена кислородна маска за доставяне на силно концентриран кислород в белите дробове на човека.

Ако това не помогне, в устата на човека ще бъде поставена тръба, която ще бъде избутана покрай епиглотиса в дихателната тръба. Тръбата ще бъде свързана с кислород.

При тежки случаи, когато има спешна нужда от обезопасяване на дихателните пътища, може да се направи малък разрез на врата в предната част на дихателната тръба, за да може да се постави тръба. След това тръбата е свързана с подаване на кислород.

Тази процедура се нарича трахеостомия и позволява на кислорода да попадне в белите дробове, като същевременно заобикаля епиглотиса.

Спешна трахеостомия може да се извърши с помощта на местна упойка или обща упойка .

След като дихателните пътища са осигурени и лицето може да диша неограничено, може да се намери по-удобен и удобен начин за подпомагане на дишането.

Това обикновено се постига чрез прокарване на тръба през носа и в трахеята.

Течностите ще се доставят чрез капково във вената, докато човекът е в състояние да преглътне.

След като това бъде постигнато и ситуацията се смята за безопасна, могат да се проведат някои тестове, като например:

  • фиброоптична ларингоскопия – за изследване на гърлото се използва гъвкава тръба с камера, прикрепена към единия край (ларингоскоп)
  • тампон за гърло – за изследване за наличие на бактерии или вируси
  • кръвни тестове – за проверка на броя на белите кръвни клетки (висок брой показва, че може да има инфекция) и идентифициране на следи от бактерии или вируси в кръвта
  • рентгенова снимка или компютърна томография – понякога се използва за проверка на нивото на подуване

Всяка основна инфекция ще бъде лекувана с курс на антибиотици .

С бързото лечение повечето хора се възстановяват от епиглотит след около седмица и са достатъчно добре да напуснат болницата след 5 до 7 дни.

Защо се случва

Епиглотитът обикновено се причинява от инфекция с бактерии Haemophilus influenzae тип b (Hib).

Освен епиглотит, Hib може да причини редица сериозни инфекции, като пневмония и менингит .

Той се разпространява по същия начин, както вирусът на настинка или грип. Бактериите се намират в малките капчици слюнка и слуз, изведени във въздуха, когато заразен човек кашля или киха.

Можете да хванете инфекцията чрез вдишване на тези капчици или, ако капките са попаднали на повърхност или предмет, като докоснете тази повърхност и след това докоснете лицето или устата си.

По-рядко срещаните причини за епиглотит включват:

  • други бактериални инфекции – като streptococcus pneumoniae (честа причина за пневмония)
  • гъбични инфекции – хората с отслабена имунна система са най-застрашени от тези видове инфекции
  • вирусни инфекции – като вирусът на варицела зостер (вирусът, отговорен за варицелата ) и вирусът на херпес симплекс (вирусът, отговорен за херпес )
  • травма на гърлото – като удар в гърлото или изгаряне на гърлото чрез пиене на много горещи течности
  • тютюнопушене – особено незаконни наркотици, като канабис или крек кокаин

Hib ваксинация

Най-ефективният начин да предотвратите детето си да получи епиглотит е да се уверите, че ваксинациите му са актуални.

Децата са особено уязвими към Hib инфекция, тъй като имат слабо развита имунна система.

Бебетата трябва да бъдат ваксинирани срещу Hib като част от 6-в-1 DTaP / IPV / Hib ваксина , която също предпазва от дифтерия , хепатит В , тетанус , магарешка кашлица и полиомиелит .

Те трябва да получат 3 дози от ваксината: на 8-седмична, 12-седмична и 16-седмична възраст. Това е последвано от допълнителна Hib / Men C „бустер“ ваксина на 1-годишна възраст.

Свържете се с личния си лекар, ако не сте сигурни дали ваксинациите на детето ви са актуални.

Прочетете повече за графика за ваксинация в детска възраст .

Кой е засегнат

Поради успеха на програмата за ваксинация Hib, епиглотитът е рядкост в Обединеното кралство и повечето случаи сега се срещат при възрастни.

Смъртните случаи от епиглотит също са редки, настъпват в по-малко от 1 на 100 случая.