Болестта на Мениер е състояние на вътрешното ухо, което причинява внезапни пристъпи на:
- усещането, че стаята се върти около теб (световъртеж)
- звънещ шум в ухото (шум в ушите)
- ухото се усеща дълбоко в ухото
- загуба на слуха
Симптоми на болестта на Мениер
По време на атака на болестта на Мениер можете:
- почувствате замайване с усещане за въртене
- чувствате се нестабилни на краката си
- прилошава или повръща
- чуйте звънене, рев или жужене в ухото
- имате внезапен спад в слуха
Тези симптоми, които обикновено се случват наведнъж, могат да продължат минути или часове, но най-често продължават 2 до 3 часа.
Състоянието обикновено започва от 1 ухо, но с течение на времето може да се разпространи и в двете уши.
Може да отнеме ден или 2, докато симптомите изчезнат напълно. Може да се почувствате уморени след атака.
Симптомите варират от човек на човек, но пристъпът на загуба на слуха без световъртеж е рядкост.
Атаките могат да се случват на групи или няколко пъти седмично, или могат да бъдат разделени по седмици, месеци или години.
Болестта на Мениер най-често засяга хора на възраст от 20 до 60 години. Това е необичайно при децата.
Посетете личен лекар, ако смятате, че може да имате болест на Ménière. Това може да доведе до трайна загуба на слуха, ако не се лекува.
Лечение на болестта на Мениер
Няма лечение за болестта на Мениер, но медицината може да ви помогне да контролирате световъртежа, гаденето и повръщането.
Двете лекарства, които обикновено се препоръчват от личните лекари, са:
- прохлорперазин – помага за облекчаване на тежкото гадене и повръщане
- антихистамини – помагат за облекчаване на леко гадене, повръщане и световъртеж
Целта е лекарството да влезе в тялото възможно най-скоро при първите признаци на някакви симптоми.
Ако тези лекарства действат, личният лекар може да ви даде запас, който да запазите за бързо приемане по време на атака.
Може да се нуждаете от лечение и за:
Дистресът е често срещан при хора с болест на Мениер, тъй като е труден и непредсказуем.
Личният лекар може да предложи съвет и подкрепа, ако ви е трудно да се справите с ефекта на болестта на Мениер върху живота ви.
Може да ви бъде предложено:
- консултиране – включително когнитивна поведенческа терапия (CBT)
- релаксираща терапия – включително дихателни техники и йога
Съществуват и редица групи за подкрепа, като Обществото на Мениер , които могат да предоставят помощ и съвети.
Какво да правите по време на атака на болестта на Мениер
Болестта на Мениер може да доведе до загуба на равновесие.
При първите признаци на атака:
- вземете лекарството за световъртеж, ако имате
- седнете или легнете
- затворете очи или ги дръжте приковани към предмет пред вас
- не върти главата си бързо
- ако трябва да се движите, правете това бавно и внимателно
След като атаката приключи, опитайте се да се движите, за да помогнете на зрението и другите си сетива да компенсират проблемите във вътрешното ви ухо.
Лечение на тежки пристъпи
Може да Ви бъде препоръчано да приемате прохлорперазин като инжекция вместо таблетка за по-бързо действие при справяне с тежки симптоми.
В редки случаи може да се наложи да бъдете настанени в болница, за да получавате течности през вената, за да сте хидратирани.
Хирургия
Хирургията може да бъде опция за контрол на световъртежа в тежки случаи, но обикновено се обмисля само ако други лечения са неуспешни.
Има много малко клинични проучвания, които са разгледали ефективността на операцията при болестта на Ménière, поради което тя рядко се използва.
Предотвратяване
Лекарства
Личният лекар може да препоръча лекарство, наречено бетахистин, за да помогне за намаляване на честотата и тежестта на атаките на болестта на Ménière.
Смята се, че бетахистинът намалява налягането на течността във вътрешното ви ухо, облекчавайки симптомите на загуба на слуха, шум в ушите и световъртеж.
Храни, които трябва да се избягват
Няма много доказателства, че промените във вашата диета могат да помогнат.
Но някои хора твърдят, че симптомите им се подобряват чрез:
- ядене на диета с ниско съдържание на сол
- избягване на алкохол
- избягване на кофеин
- спиране на тютюнопушенето
Шофиране и други рискове
Не можете да предскажете следващата си атака, така че може да се наложи да промените начина, по който правите нещата, за да избегнете излагането на себе си или на други хора в опасност.
Помислете за рисковете, преди да извършвате дейности като:
- шофиране
- плуване
- катерене по стълби или скеле
- експлоатация на тежки машини
Може да се наложи да се уверите, че някой е с вас през повечето време, в случай че имате нужда от помощ по време на атака.
Шофиране
Не трябва да шофирате, когато ви се завие свят или ако почувствате пристъп на световъртеж.
Трябва да информирате Агенцията за лицензиране на водачи и превозни средства (DVLA), ако сте склонни към внезапни пристъпи на световъртеж без никакви предупредителни знаци.
Вероятно няма да имате право да продължите да шофирате, докато не контролирате симптомите си.
Летящи
Повечето хора с болестта на Мениер нямат затруднения с летенето.
Тези съвети могат да ви помогнат да премахнете стреса от полета, което може да намали риска от атака:
- вземете място на пътеката, ако се притеснявате за световъртеж – ще бъдете далеч от прозореца и ще имате по-бърз достъп до тоалетните
- стойте далеч от двигателите на самолета, ако шумът и вибрациите са проблем
- пийте редовно вода, за да останете хидратирани и да избягвате алкохола
- попитайте дали авиокомпанията има някакви специални диети, които отговарят на вашите нужди
Диагноза
Личният лекар трябва да ви насочи към специалист по уши, нос и гърло (УНГ), за да потвърди дали имате болест на Мениер или не.
УНГ специалистът ще провери дали имате:
- световъртеж – поне 2 атаки с продължителност 20 минути за кратко време
- флуктуираща загуба на слуха – потвърдено от тест за слух
- шум в ушите или усещане за натиск в ухото
Личният лекар или специалист може също да извърши общ физически преглед и кръвни изследвания, за да изключи други възможни причини за симптомите.
Болестта на Мениер може да бъде объркана със състояния със сходни симптоми, като например:
Причини за болестта на Мениер
Точната причина за болестта на Мениер е неизвестна, но е свързана с проблем с натиск дълбоко в ухото.
Факторите, за които се смята, че увеличават риска, включват:
- лош дренаж на течности в ухото ви
- нарушение на имунната система
- алергии
- вирусна инфекция, като менингит
- фамилна анамнеза за болестта на Мениер
- нараняване на главата
- мигрена
Вероятно болестта на Мениер се причинява от комбинация от фактори.