Хепатит С често може да се лекува успешно, като се приемат лекарства в продължение на няколко седмици.
Ако инфекцията е диагностицирана в ранните етапи, известна като остър хепатит, може да не се наложи лечението да започне веднага.
Вместо това може да имате нов кръвен тест след няколко месеца, за да видите дали тялото ви се бори с вируса.
Ако инфекцията продължава няколко месеца, известна като хроничен хепатит, обикновено се препоръчва лечение.
Вашият план за лечение
Лечението на хроничен хепатит С (инфектирани за 6 месеца или повече) включва:
- таблетки за борба с вируса
- тест, за да видите дали черният Ви дроб е повреден
- промени в начина на живот, за да се предотвратят допълнителни щети
Има 6 основни щама на вируса. Във Великобритания най-често срещаните щамове са генотип 1 и генотип 3. Можете да се заразите с повече от 1 щам.
Ще ви бъде предложено лекарството, най-подходящо за вашия тип хепатит С.
По време на лечението трябва да си направите кръвни изследвания, за да проверите дали лекарството Ви действа.
Ако не е, може да Ви бъде препоръчано да опитате друго лекарство. Това ще засегне само малък брой хора.
Вашият лекар също ще прецени черния дроб за увреждане (белези), или с кръвен тест или сканиране, наречено фиброскан.
В края на лечението ще имате кръвен тест, за да видите дали вирусът е изчистен и втори кръвен тест 12 или 24 седмици след спиране на лечението.
Ако и двата теста не показват признаци на вируса, това означава, че лечението е било успешно.
Лекарства за хепатит С.
Хепатит С се лекува с помощта на директно действащи антивирусни таблетки (DAA).
Таблетките DAA са най-безопасните и ефективни лекарства за лечение на хепатит С.
Те са много ефективни при изчистването на инфекцията при повече от 90% от хората.
Таблетките се приемат от 8 до 12 седмици. Продължителността на лечението ще зависи от вида на хепатит С, който имате.
Някои видове хепатит С могат да бъдат лекувани с помощта на повече от 1 тип DAA.
Разрешени от лекарства за хепатит С:
- симепревир
- софосбувир
- комбинация от ледипасвир и софосбувир
- комбинация от омбитасвир, паритапревир и ритонавир, взети със или без дасабувир
- комбинация от софосбувир и велпатасвир
- комбинация от софосбувир, велпатасвир и воксилапревир
- комбинация от глекапревир и пибрентасвир
- рибаварин
За повече информация вижте насоките на NICE относно:
- симепревир за лечение на хроничен хепатит С
- софосбувир за лечение на хроничен хепатит С
- ледипасвир-софосбувир за лечение на хроничен хепатит С
- омбитасвир-паритапревир-ритонавир със или без дасабувир за лечение на хроничен хепатит С
- софосбувир-велпатасвир за лечение на хроничен хепатит С
- софосбувир-велпатасвир-воксилапревир за лечение на хроничен хепатит С
- глекапревир – пибрентасвир за лечение на хроничен хепатит С
Странични ефекти от лечението
Лечението с директно действащи антивирусни средства (DAA) има много малко странични ефекти. Повечето хора смятат, че таблетките DAA са много лесни за приемане.
Може да се почувствате леко болни и да имате проблеми със съня, за да започнете, но това скоро трябва да се установи.
Вашата медицинска сестра или лекар трябва да могат да ви предложат неща, които да облекчат дискомфорта.
Трябва да завършите пълния курс на лечение, за да сте сигурни, че изчиствате вируса на хепатит С от тялото си.
Ако имате някакви проблеми с вашите лекарства, незабавно говорете с Вашия лекар или медицинска сестра.
Страничните ефекти при всеки вид лечение могат да варират при отделните хора.
За много малък брой хора по-тежките странични ефекти от лечението с хепатит С могат да включват:
- депресия
- дразнене на кожата
- безпокойство
- проблеми със съня (безсъние)
- анорексия
- умора, причинена от анемия
- косопад
- агресивно поведение
Колко ефективно е лечението?
Директно действащите антивирусни средства (DAA) излекуват 9 от 10 пациенти с хепатит С.
Успешното лечение не ви предоставя никаква защита срещу друга инфекция с хепатит С. Все още можете да го хванете отново.
Няма ваксина за хепатит С.
Ако лечението не даде резултат, може да се повтори, удължи или да се опита друга комбинация от лекарства.
Вашият лекар или медицинска сестра ще могат да Ви посъветват.
Неща, които можете да правите по време на лечението на хепатит С
Има някои неща, които можете да направите, за да ограничите увреждането на черния дроб и да предотвратите разпространението на инфекцията върху други.
Те могат да включват:
- хранене на здравословна, балансирана диета
- упражнява редовно
- изключване на алкохол или ограничаване на това колко пиете
- спиране на тютюнопушенето
- съхраняване на лични предмети, като четки за зъби или самобръсначки, за собствена употреба
- не споделяне на игли или спринцовки с други
Бременност и хепатит С
Новите лекарства за хепатит С не са тествани по време на бременност.
Не трябва да забременявате, докато приемате лечение, тъй като това може да навреди на неродените бебета.
Ако сте бременна, трябва да отложите лечението до раждането на бебето.
Говорете с Вашия лекар, преди да започнете лечението на хепатит С, ако планирате да забременеете в близко бъдеще.
Ще трябва да изчакате няколко седмици след приключване на лечението, преди да се опитате да забременеете.
Жените, приемащи рибавирин, трябва да използват контрацепция по време на лечението и още 4 месеца след края на лечението.
Мъжете, приемащи рибавирин, трябва да използват презерватив по време на лечението и още 7 месеца след края на лечението. Това е така, защото спермата може да съдържа рибавирин.
Ако забременеете по време на лечението, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро, за да обсъдите възможностите си за лечение.
Взема решение срещу лечение
Някои хора с хроничен хепатит С решават да не се лекуват.
Това може да се дължи на това, че те:
- нямат никакви симптоми
- са готови да живеят с риск от цироза на по-късна дата
- не усещате потенциалните ползи от лечението да надвишават страничните ефекти, които някои могат да причинят
Вашият екип за грижи може да ви даде съвет за това, но окончателното решение за лечението ще бъде ваше.
Ако решите да не се лекувате, но след това промените решението си, можете да поискате да бъдете лекувани по всяко време.