Фебрилни гърчове (фебрилни гърчове) са пристъпи, които могат да се случат, когато детето има треска. Най-често се случват на възраст между 6 месеца и 3 години.
Може да е страшно и тревожно да видите пристъпа на вашето дете, особено ако това е първият му припадък.
Тези припадъци обаче обикновено са безвредни и почти всички деца след това се възстановяват напълно.
Като предпазна мярка все още може да се наложи да заведете детето си в най-близката болница или да се обадите на 112 и да поискате линейка. Вижте Какво да правите по време на припадък .
Признаци на фебрилен гърч
Фебрилният припадък обикновено трае по-малко от 5 минути. Вашето дете ще:
- станат твърди и ръцете и краката им могат да започнат да се потрепват
- губят съзнание и могат да се намокрят или замърсят
Те също могат да бъдат болни и да се разпенват в устата, а очите им да се въртят назад.
След пристъпа детето ви може да е сънливо до час. Такъв директен фебрилен припадък ще се случи само веднъж по време на заболяването на детето ви.
Понякога фебрилните гърчове могат да продължат повече от 15 минути и симптомите могат да засегнат само една област от тялото на вашето дете.
Те са известни като сложни фебрилни гърчове. Тези припадъци понякога се случват отново в рамките на 24 часа или през периода, в който детето ви е болно.
Какво да правите по време на фебрилен гърч
Ако детето ви има фебрилен гърч, поставете го в позиция за възстановяване . Останете с детето си и се опитайте да си отбележите колко дълго продължава припадъкът.
Не поставяйте нищо в устата на детето си по време на припадък – включително лекарства – тъй като има малка вероятност да ухапе езика си.
Заведете детето си в най -близката болница или се обадете на 112 и поискайте линейка, ако:
- детето ви има припадък за първи път
- припадъкът продължава повече от 5 минути и не показва признаци на спиране
- подозирате, че припадъкът е причинен от друго сериозно заболяване – например менингит
- Вашето дете има затруднения с дишането
Въпреки че е малко вероятно да има нещо сериозно нередно, важно е да проверите детето си.
Ако детето Ви е имало фебрилни гърчове преди и гърчът продължава по-малко от 5 минути, обадете се на личен лекар, използвайте 111 или обадете се на 111 за съвет.
Трябва също да се свържете с личен лекар или 111, ако смятате, че детето ви показва признаци и симптоми на дехидратация (липса на течност в организма).
На посещение на лекар
Фебрилните гърчове често могат да бъдат диагностицирани от описанието на случилото се. Малко вероятно е лекар да види пристъпа, така че е полезно да се отбележи:
- колко продължи припадъкът
- какво се е случило, като сковаване на тялото, потрепване на лицето, ръцете и краката, втренчване и загуба на съзнание
- дали детето ви се е възстановило в рамките на 1 час
- дали са имали припадъци преди
По-нататъшни тестове, като кръвен тест или урина, може да са необходими, ако причината за заболяването на детето ви не е ясна.
Понякога може да е трудно да се вземе проба от урина от малки деца, така че може да се наложи да се направи в болница.
По-нататъшно тестване и наблюдение в болница също обикновено се препоръчва, ако симптомите на вашето дете са необичайни или има сложни фебрилни гърчове, особено ако са на възраст под 12 месеца.
Тестовете, които могат да бъдат препоръчани, включват:
- електроенцефалограма (ЕЕГ) , която измерва електрическата мозъчна активност на детето ви, като поставя електроди върху скалпа им. Необичайните модели на мозъчна дейност понякога могат да показват епилепсия .
- лумбална пункция , при която малка проба от цереброспинална течност (CSF) се отстранява от гръбначния стълб за тестване. CSF е бистра течност, която обгражда и защитава мозъка и гръбначния мозък. Лумбална пункция може да се използва, за да се определи дали детето ви има инфекция на мозъка или нервната система.
Причини за фебрилни гърчове
Причината за фебрилни гърчове е неизвестна, въпреки че те са свързани с началото на висока температура (треска).
Може да има и генетична връзка с фебрилни гърчове, тъй като шансовете за припадък се увеличават, ако член на близко семейство има анамнеза за тях.
В повечето случаи високата температура на детето се причинява от инфекция. Чести примери са варицела , грип , инфекция на средното ухо или тонзилит .
В много редки случаи фебрилни гърчове могат да се случат след ваксинация на детето.
Повтарящи се фебрилни припадъци
Около 1 на 3 деца, които са имали фебрилен припадък, ще получат нов припадък по време на последваща инфекция. Това често се случва в рамките на една година от първата.
Повтарянето е по-вероятно, ако:
- първият фебрилен гърч се е случил преди детето ви да е навършило 18 месеца
- има анамнеза за гърчове или епилепсия във вашето семейство
- преди първия им припадък, детето ви е имало температура, която е продължила по-малко от час или температурата му е била под 40 ° С
- детето ви преди това е имало сложен фебрилен гърч (повече от един гърч по време на заболяването)
- детето ви посещава детска ясла – това увеличава шансовете им за развитие на често срещани детски инфекции, като грип или варицела
Не се препоръчва на вашето дете да се изписват редовни лекарства за предотвратяване на по-нататъшни фебрилни гърчове.
Това е така, защото нежеланите странични ефекти, свързани с много лекарства, надвишават всички рискове от самите припадъци.
Изследванията показват, че употребата на лекарства за контрол на високите температури е малко вероятно да предотврати по-нататъшни фебрилни гърчове.
Възможно е обаче да има изключителни обстоятелства, при които се препоръчва лекарство за предотвратяване на повтарящи се фебрилни гърчове.
Например, децата може да се нуждаят от лекарства, ако имат нисък праг за припадъци по време на заболяване, особено ако припадъците продължават дълго време.
В този случай на вашето дете може да бъде предписано лекарство като диазепам или лоразепам, което да приема в началото на треска.
Децата, които са имали фебрилен припадък след рутинна ваксинация – което е много рядко – не са по-изложени на риск от повторен припадък, отколкото децата, които са имали припадък поради заболяване.
Усложнения на фебрилни гърчове
Фебрилните гърчове са свързани с повишен риск от епилепсия .
Много родители се притесняват, че ако детето им има един или повече фебрилни гърчове, те ще развият епилепсия, когато остареят. Епилепсията е състояние, при което човек има повтарящи се припадъци без температура.
Въпреки че е вярно, че децата с анамнеза за фебрилни гърчове имат повишен риск от развитие на епилепсия, трябва да се подчертае, че рискът все още е малък.
Смята се, че децата с анамнеза за прости фебрилни гърчове имат шанс 1 на 50 да развият епилепсия в по-късен живот.
Децата с анамнеза за сложни фебрилни гърчове имат шанс 1 на 20 да развият епилепсия в по-късен живот.
Хората, които не са имали фебрилни гърчове, имат около 1 до 2 на 100 шанс да развият епилепсия.