Посетете личния си лекар, ако забележите някакви промени в нормалния външен вид на вашата вулва.
Вашият личен лекар ще ви попита за вашите симптоми, ще разгледа вашата медицинска история и ще изследва вашата вулва, за да потърси бучки или необичайни участъци от кожата.
Ако предпочитате да бъдете прегледани от жена-жена или искате да присъства медицинска сестра по време на прегледа, може да е от полза да уведомите Вашия лекар общопрактикуващ лекар преди назначаването.
Насочване към гинеколог
Ако вашият личен лекар смята, че са необходими допълнителни изследвания, те ще ви насочат към болничен специалист, наречен гинеколог. Гинекологът е специалист по лечение на състояния на женската репродуктивна система.
Националният институт за здравни грижи ( NICE ) препоръчва на общопрактикуващите лекари да обмислят насочване на жена, която има необяснима вулвална бучка или язва или необяснимо кървене.
Гинекологът ще попита за вашите симптоми и отново ще изследва вашата вулва и може да препоръча тест, наречен биопсия, за да определи дали имате рак.
Биопсия
Биопсията е мястото, където се отстранява малка проба от тъкан, за да може да се изследва под микроскоп, за да се види дали клетките са ракови.
Това често се прави, след като е дадена местна упойка, за да се вцепи зоната, което означава, че процедурата не трябва да бъде болезнена и можете да се приберете вкъщи същия ден. Понякога това може да се направи под обща упойка (където спите), което може да изисква престой през нощта в болница.
Вашият лекар може да постави няколко шева в областта, от която е взета биопсията. Няколко дни след това може да имате леко кървене и болезненост.
Обикновено Вашият лекар ще Ви види 7 до 10 дни по-късно, за да обсъди резултатите с Вас.
Допълнителни тестове
Ако резултатите от биопсията показват рак, може да се нуждаете от допълнителни тестове, за да прецените колко широко е разпространен.
Те могат да включват:
- колпоскопия – процедура, при която се използва микроскоп за проверка на анормални клетки във влагалището
- цистоскопия – изследване на вътрешността на пикочния мехур с помощта на тънка, куха тръба, поставена в пикочния мехур
- проктоскопия – изследване на вътрешността на ректума
- биопсии на лимфните възли близо до вашата вулва, за да се провери дали ракът се е разпространил през лимфната ви система
- сканиране с компютърна томография (CT) или магнитно-резонансно изображение (MRI) – сканира, за да провери за признаци на рак в лимфните възли или други органи
- рентгенова снимка, за да се провери дали ракът не се е разпространил в белите ви дробове
Резултатите от тези тестове ще позволят на Вашия лекар да „инсценира“ Вашия рак. Това означава да се използва цифрова система, за да се посочи докъде се е разпространил ракът.
Постановка
Ракът на вулвата се стадира, като се използва число от 1 до 4. Колкото по-нисък е стадийът, толкова по-малко се е разпространил ракът и по-голям шанс за успешно лечение.
Системата за поставяне на рак на вулвата е:
- Етап 1 – ракът е ограничен до вулвата
- Етап 2 – ракът се е разпространил в други близки части на тялото, като долната вагина, ануса или долната уретра (урината тръба преминава извън тялото), но лимфните възли не са засегнати
- Етап 3 – ракът се е разпространил в близките лимфни възли
- Етап 4 – ракът се е разпространил в други части на тялото, включително по-отдалечени лимфни възли
Ракът на вулвата на етап 1 и 2 обикновено се счита за рак в ранен стадий с относително добър шанс за успешно лечение. Ракът на стадии 3 и 4 обикновено се разглежда като рак на напреднал стадий и пълното излекуване на тези видове рак не винаги е възможно.