Въпреки че симптомите на преходна исхемична атака (TIA) отшумяват за няколко минути или часове без специално лечение, ще ви е необходимо лечение, за да предотвратите появата на друг TIA или пълен инсулт в бъдеще.
TIA е предупредителен знак, че сте изложени на повишен риск от пълен инсулт в близко бъдеще. Най-високият риск е в дните и седмиците след TIA.
Инсултът е сериозно здравословно състояние, което може да причини трайна инвалидност и в някои случаи може да бъде фатално, но подходящото лечение след ТИА може да помогне за намаляване на риска от инсулт.
Вашето лечение ще зависи от вашите индивидуални обстоятелства, като вашата възраст и медицинска история. Вашият здравен екип може да обсъди с вас възможностите за лечение и да ви разкаже за възможните ползи и рискове.
Леченията включват:
- промени в начина на живот
- лекарства
- хирургия
Промени в начина на живот
Има няколко промени в начина на живот, които можете да направите, които могат да помогнат за намаляване на шансовете ви за инсулт след ТИА.
Те включват:
- хранене на здравословна, балансирана диета – обикновено се препоръчва диета с ниско съдържание на мазнини и с високо съдържание на фибри, включително много пресни плодове и зеленчуци
- упражняване редовно – за повечето хора това означава поне 150 минути умерена интензивна активност, като колоездене или бързо ходене, или 75 минути енергична активност като бягане, плуване или каране на колело нагоре по хълма, всяка седмица. Плюс това, упражнения за сила на 2 дни всяка седмица
- спиране на тютюнопушенето – ако пушите, спирането може значително да намали риска от инсулт в бъдеще
- намаляване на алкохола – мъжете и жените се съветват да ограничат приема на алкохол до 14 единици на седмица
Лекарства
Повечето хора, които са имали ТИА, ще трябва да приемат 1 или повече лекарства всеки ден, дългосрочно, за да намалят шансовете си за инсулт или друг ТИА.
Аспирин и други антитромбоцитни лекарства
Вероятно ще ви бъде даден аспирин веднага след подозрение за TIA.
Аспиринът действа като антитромбоцитно лекарство.
Тромбоцитите са кръвни клетки, които помагат на кръвта да се съсирва.
Антитромбоцитните лекарства действат, като намаляват способността на тромбоцитите да се слепват и да образуват кръвни съсиреци.
Може да Ви бъдат дадени и други антитромбоцити, като клопидогрел или дипиридамол .
Основните странични ефекти на антитромбоцитните лекарства включват лошо храносмилане и повишен риск от кървене. Например, може да кървите по-дълго, ако се порежете и може лесно да натъртите.
Антикоагуланти
Антикоагулантните лекарства могат да помогнат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, като променят химичния състав на кръвта ви по начин, който спира образуването на съсиреци.
Обикновено се предлагат на хора, които имат ТИА, причинена от кръвен съсирек в сърцето им. Това често се дължи на състояние, наречено предсърдно мъждене , което кара сърцето ви да бие нередовно.
Варфарин , апиксабан , дабигатран , едоксабан и ривароксабан са примери за антикоагуланти, които могат да се предлагат на някои хора, които са имали ТИА.
Страничен ефект на всички антикоагуланти е рискът от кървене, тъй като тези лекарства намаляват способността на кръвта да се съсирва. Може да се нуждаете от редовни кръвни изследвания, докато приемате варфарин, така че лекарите могат да проверят дали дозата Ви не е твърде висока или твърде ниска.
Научете повече за антикоагулантите .
Лекарства за кръвно налягане
Ако имате високо кръвно налягане , ще ви бъде предложен вид лекарство, наречено антихипертензивно средство, за да го контролирате. Това е така, защото високото кръвно налягане увеличава риска от ТИА или инсулт.
Има много различни видове лекарства, които могат да помогнат за контрол на кръвното налягане, включително:
- тиазидни диуретици
- инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)
- блокери на калциевите канали
- бета-блокери
Вашият лекар ще Ви посъветва кой антихипертензивен препарат е най-подходящ за Вас. На някои хора може да се предложи комбинация от 2 или повече различни лекарства.
Научете повече за лечението на високо кръвно налягане .
Статини
Ако имате висок холестерол , ще бъдете посъветвани да приемате лекарство, известно като статин . Статините намаляват нивото на холестерола в кръвта, като блокират ензим в черния дроб, който произвежда холестерол.
Статините също могат да помогнат за намаляване на риска от инсулт, независимо от нивото на холестерола. Може да ви бъде предложен статин, дори ако нивото на холестерола не е особено високо.
Примери за статини, често давани на хора, които са имали TIA, включват аторвастатин , симвастатин и розувастатин .
Научете повече за статините .
Хирургия
В някои случаи може да се препоръча операция, наречена каротидна ендартеректомия, след прекарана ТИА.
Каротидна ендартеректомия
Каротидната ендартеректомия включва отстраняване на част от лигавицата на каротидните артерии – основните кръвоносни съдове, които захранват главата и шията – плюс всяко запушване в каротидните артерии.
Когато мастните натрупвания се натрупват вътре в сънните артерии, артериите стават твърди и тесни, което затруднява притока на кръв към мозъка ви.
Това е известно като атеросклероза и може да доведе до ТИА и инсулти, ако кръвоснабдяването на мозъка се наруши.
Чрез деблокиране на каротидните артерии, когато те са станали умерено или силно стеснени, каротидната ендартеректомия може значително да намали риска от инсулт или друга ТИА.
Научете повече за каротидната ендартеректомия .
Шофиране след TIA
Въпреки че TIA не трябва да има дългосрочно въздействие върху ежедневните ви дейности, трябва незабавно да спрете шофирането.
Ако Вашият лекар е доволен, че сте се възстановили добре и няма трайни ефекти след 1 месец, можете да започнете да шофирате отново.
Не е необходимо да информирате Агенцията за лицензиране на водачи и превозни средства (DVLA), но трябва да се свържете с вашата автомобилна застрахователна компания.