Неопускани тестиси – Лечение

Неопусканите тестиси обикновено се придвижват надолу в скротума по естествен път, когато детето ви стане на 3 до 6 месеца.

Ако тестисите не се спуснат до 6 месеца, е много малко вероятно те да се справят без лечение.

В този случай ще бъде препоръчана хирургична процедура, наречена орхидопексия за репозиция на единия или двата тестиса.

Операцията в идеалния случай трябва да се извърши преди 12-месечно дете.

Това е така, защото чакането по-дълго от това може да увеличи риска при момче от развитие на проблеми с плодовитостта или рак на тестисите по-късно в живота.

Орхидопексия

В повечето случаи, ако тестисът се усеща в слабините, може да се извърши обикновена орхидопексия.

Това включва първо да се направи разрез (разрез) в слабините, за да се локализира спуснатият тестис.

След това тестисът се премества надолу и се поставя отново в скротума през втори разрез.

Ако се смята, че тестисът е по-висок в корема (корема), понякога се провежда тип операция на ключалка, известна като лапароскопия , за да се локализира, преди да се постави отново.

Това включва преминаване на лапароскоп (малка тръба, съдържаща източник на светлина и камера) през малък разрез в корема на детето ви.

Тестис, намерен вътре в корема, понякога може да бъде свален до скротума с една операция, но понякога това трябва да се направи на два отделни етапа.

В случаите, когато тестисът е в корема (невъзможно), има малка вероятност от тази страна да няма тестис.

Това е или защото не се е развило правилно, или се е изкривило и изсъхнало в началото на живота. Това ще бъде потвърдено по време на лапароскопията.

Когато процедурата приключи, разрезите обикновено се затварят с разтворими шевове, които не се нуждаят от премахване.

Орхидопексиите и лапароскопиите се извършват под обща анестезия , което означава, че детето ви ще спи по време на процедурата и няма да усеща болка, докато се извършва.

Операцията обикновено отнема около 1 час и обикновено се извършва като дневна операция, което означава, че детето ви ще може да се върне у дома в същия ден.

Възстановяване

Вашето дете може да се почувства леко зле през първите 24 часа след операцията в резултат на упойката. Това не е за какво да се притеснявате.

Следните съвети трябва да помогнат за ускоряване на времето за възстановяване на детето и намаляване на риска от развитие на усложнения:

  • Те ще трябва да имат редовно облекчаване на болката в продължение на няколко дни след операцията. Дейности като игра на игри, гледане на телевизия и четене заедно могат да помогнат да се предпази от съзнанието му.
  • Насърчавайте детето си да пие много течности.
  • Областта на слабините им може да се чувства болна известно време след операцията. Носенето на широки дрехи ще ви помогне, въпреки че носенето на пелена е добре и може да помогне за защитата на зоната.
  • Следвайте съветите на вашия хирург относно измиването и къпането.
  • Детето ви не трябва да кара велосипед или да използва седящи играчки няколко седмици след операцията. Това е за да се предотврати придвижването на тестисите обратно в корема. Посъветвайте се с вашия хирург за съвета им по този въпрос.
  • Детето ви трябва да почива няколко дни вкъщи, преди да се върне в училище или детска стая.


Кога да потърсите медицинска помощ

Внимавайте за признаци, че мястото на операцията е заразено.

Те включват:

  • детето ви изпитва силни болки и предписаното облекчаване на болката не работи
  • Вашето дете с висока температура (треска) от 38 ° С или по-висока
  • мястото на операцията е зачервено, възпалено или се чувства по-горещо от околността
  • изтичане на течност или гной от мястото на операцията

Ако забележите някой от тези признаци и симптоми, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро за съвет.


Резултати от операцията

Като общо правило, колкото по-близо е тестисът до скротума първоначално, толкова по-вероятно е операцията да бъде успешна.

Процентът на успех при лечение на осезаеми тестиси, разположени в близост до скротума, се оценява на над 90%.

Операцията е малко по-малко успешна при лечението на непробиваеми тестиси, разположени в корема.


Рискове от операция

Както при всеки вид хирургия, орхидопексията носи риск от усложнения, някои от които може да се наложи да бъдат лекувани с допълнителна операция.

Възможните нежелани реакции и усложнения на орхидопексията включват:

  • кървене, подуване или натъртване, където са направени разрезите
  • раната се заразява
  • тестисът отново се движи нагоре в слабините
  • кръвоснабдяването не е в състояние да поддържа тестиса в новото му положение, което го кара да изсъхне (атрофия на тестисите)
  • увреждане на тръбата, свързваща тестиса с уретрата (vas deferens), което може да затрудни преминаването на спермата през

Като цяло степента на усложнения е ниска. Основният риск е загуба (атрофия) на тестиса.

Шансовете за това се увеличават, колкото повече тестисът трябва да бъде преместен, за да стигне до скротума.