Каротидна ендартеректомия ще бъде извършена под обща или локална анестезия .
Анестетик
Анестетикът е болкоуспокояващо лекарство, което позволява провеждането на операция, без да чувствате болка или дискомфорт.
Ако имате обща упойка , ще бъдете в безсъзнание през цялата процедура.
Ще останете в съзнание, ако имате местна упойка , но зоната на врата ви ще бъде вцепенена, така че не можете да почувствате болка.
Изследвания, сравняващи резултатите от каротидни ендартеректомии, не откриват разлика между двата вида анестетици.
Вие, вашият хирург и вашият анестезиолог (специалист по анестезия) ще решите какъв вид упойка да използвате.
Вашият хирург може да предпочете да използва местна упойка, за да останете в съзнание по време на операцията.
Това им позволява да наблюдават реакцията на мозъка ви към намаленото кръвоснабдяване по време на процедурата.
Процедурата
Каротидната ендартеректомия обикновено отнема 1 до 2 часа, за да се извърши. Ако и двете ви сънни артерии трябва да бъдат деблокирани, ще бъдат проведени 2 отделни процедури. Едната страна ще бъде направена първо, а втората страна ще бъде направена няколко седмици по-късно.
След като сте в безсъзнание или мястото е изтръпнало, врата ви ще бъде почистена с антисептик, за да спре бактериите да попаднат в раната.
Ако е необходимо, зоната може също да се обръсне. Ще бъде направен малък разрез, за да позволи на хирурга достъп до вашата сънна артерия.
По време на процедурата вашият хирург ще реши дали да използва временен шънт, за да поддържа адекватен приток на кръв към мозъка.
Шънтът е малка пластмасова тръба, която отклонява кръвта около оперирания участък на каротидната артерия.
Решението за използване на шънт се основава на предпочитанията на хирурга и резултатите от наблюдението на мозъчния кръвоток по време на операцията.
Когато хирургът има достъп до сънната артерия, те ще я притиснат, за да спрат кръвта през нея и да направят отвор по дължината на стеснението. Ако ще се използва шунт, той ще бъде вмъкнат сега.
След това хирургът ще премахне вътрешната обвивка на стеснената част на артерията, заедно с всички натрупани мастни натрупвания (плака).
След като стеснението бъде премахнато, отворът в артерията или ще бъде затворен с шевове, или със специален пластир.
Повечето хирурзи във Великобритания използват пластир, но изборът зависи от това, което хирургът предпочита.
Вашият хирург ще провери за кървене и ще затвори разреза на шията след спиране на кървенето.
В раната може да остане малка тръба (дренаж), за да се отцеди кръвта, която може да се натрупа след операцията. Това обикновено се премахва на следващия ден.
След процедурата
След операцията обикновено ще бъдете преместени в зоната за възстановяване на операционната зала, където ще се следи здравето ви.
Прочетете повече за възстановяване след каротидна ендартеректомия .