Злоупотребата, която се случва при изфабрикувано или индуцирано заболяване (FII), има различни форми и може да бъде трудно разпознаваема, но има предупредителни знаци, за които трябва да се внимава.
Предупредителни знаци
Клиницистът може да подозира фабрикувано или индуцирано заболяване, ако след извършване на прегледи и тестове изглежда няма обяснение за симптомите на детето (за повече информация можете да прочетете насоките на NICE за това кога да подозирате малтретиране на деца под 18 години ).
Те също така трябва да внимават за един или повече от следните предупредителни знаци:
- симптомите се появяват само когато родителят или полагащият грижи присъстват
- единственото лице, което твърди, че забелязва симптоми, е родителят или болногледачът
- засегнатото дете има необяснимо лош отговор на лекарства или друго лечение
- ако се реши един конкретен здравословен проблем, родителят или болногледачът може да започне да докладва за нов набор от симптоми
- предполагаемите симптоми на детето не изглеждат правдоподобни – например дете, което уж е загубило много кръв, но не се разболява
- родителят или полагащият грижи има история на често сменящи се общопрактикуващи лекари или посещаващи различни болници за лечение, особено ако техните възгледи за лечението на детето са оспорени от медицинския персонал
- ежедневните дейности на детето са ограничени далеч извън това, което обикновено бихте очаквали в резултат на определено състояние – например, никога не ходи на училище или не трябва да носи брекети, въпреки че може да ходи правилно
- родителят или полагащият грижи има добри медицински познания или медицински опит
- родителят или полагащият грижи не изглежда твърде притеснен за здравето на детето, въпреки че е много внимателен
- родителят или полагащият грижи развива близки и приятелски отношения със здравния персонал, но може да стане насилствен или спорен, ако собствените им възгледи за това какво не е наред с детето са оспорени
- 1 родител (обикновено бащата) има малко или никакво участие в грижите за детето
- родителят или полагащият грижи насърчава медицинския персонал да извършва често болезнени тестове и процедури върху детето (тестове, на които повечето родители биха се съгласили само ако са убедени, че това е абсолютно необходимо)
Видове злоупотреби във FII
Предишни доклади на FII са разкрили доказателства за:
- родители или болногледачи, лъжещи за симптомите на детето си
- родители или полагащи грижи умишлено замърсяват или манипулират клинични тестове, за да фалшифицират доказателства за заболяване – например чрез добавяне на кръв или глюкоза към проби от урина, поставяне на кръвта им върху дрехите на детето, за да се предполага необичайно кървене, или нагряване на термометри, за да се установи наличието на треска
- отравяне на детето им с неподходящо и непредписано лекарство
- заразяване на рани на детето им или инжектиране на детето с мръсотия или кал
- предизвикване на безсъзнание чрез задушаване на детето им
- не лекуване или малтретиране на истински условия, за да се влошат
- задържане на храна, в резултат на което детето не успява да се развие физически и психически с очакваните темпове