Понастоящем няма лечение за идиопатична белодробна фиброза (IPF). Основната цел на лечението е да облекчи симптомите възможно най-много и да забави напредването му.
С напредването на състоянието ще се предлагат палиативни грижи в края на живота.
Грижа за себе си
Има няколко неща, които можете да направите, за да останете възможно най-здрави, ако имате IPF.
Те включват:
- спиране на пушенето, ако пушите
- упражнявайте редовно и поддържайте максимално добра форма
- хранене на здравословна, балансирана диета
- като се уверите, че получавате ежегодно убождане от грип и еднократна пневмококова ваксинация – тези инфекции могат да бъдат по-сериозни, ако имате белодробно заболяване
- опитайте се да се пазите от хора с гръдни инфекции и настинки, когато е възможно
Лекарства
Има 2 лекарства, които могат да помогнат за забавяне на прогресията на IPF при някои хора: пирфенидон и нинтеданиб.
Някои хора приемат и лекарство, наречено N-ацетилцистеин, въпреки че ползите от него са несигурни.
Пирфенидон
Пирфенидонът спомага за забавяне развитието на белези в белите дробове, като намалява активността на имунната система.
Обикновено се приема като капсули 3 пъти на ден.
Препоръчва се, ако дихателните тестове показват, че белодробният ви капацитет е 50 до 80% от това, което обикновено се очаква.
Ако състоянието ви се влоши въпреки приема на пирфенидон и белодробният ви капацитет спадне с 10% или повече в рамките на една година, лекарството обикновено се спира.
Страничните ефекти на пирфенидон могат да включват:
- гадене
- умора
- диария
- лошо храносмилане
- обрив, причинен от излагане на слънчева светлина
За повече информация вижте насоките на Националния институт за здравни грижи (NICE) относно пирфенидон за идиопатична белодробна фиброза .
Нинтеданиб
Nintedanib е по-ново лекарство, което също може да помогне за забавяне на белезите на белите дробове при някои хора с IPF.
Обикновено се приема като капсули два пъти дневно.
Подобно на пирфенидон, той може да се използва, ако имате белодробен капацитет 50 до 80% от това, което обикновено се очаква, и трябва да бъде спрян, ако белодробният ви капацитет падне с 10% или повече за една година, докато го приемате.
Страничните ефекти на нинтеданиб могат да включват:
- диария
- чувство и гадене
- коремна (коремна) болка
- загуба на апетит и загуба на тегло
За повече информация вижте NICE насоките за нинтеданиб за идиопатична белодробна фиброза .
N-ацетилцистеин
N-ацетилцистеинът е това, което е известно като антиоксидант. Предлага се от много здравни магазини и обикновено се приема като таблетки.
Има някои ограничени доказателства, които предполагат, че може да намали количеството белези в белите дробове, въпреки че други проучвания не са показали никаква полза.
Ако обмисляте да приемате N-ацетилцистеин, първо трябва да се консултирате с вашия специалист, тъй като той може да не е безопасен или подходящ за всички с IPF.
Поддръжка на кислород
IPF може да доведе до спадане на нивата на кислород в кръвта, което може да ви накара да се почувствате по-задъхани.
Ако това се случи, лечението с кислород може да помогне за дишането ви и да ви позволи да бъдете по-активни.
Кислородът се приема през носните тръби или маска, прикрепена към малка машина. Това устройство осигурява много по-високо ниво на кислород от въздуха.
Тръбите от машината са дълги, така че ще можете да се придвижвате из дома си, докато сте свързани.
Научете повече за домашното лечение с кислород
Предлагат се и преносими кислородни устройства, които можете да използвате, докато сте навън.
Белодробна рехабилитация
Белодробната рехабилитация се използва за много дългосрочни белодробни състояния и има за цел да помогне на пациентите да се примирят със своето състояние, да научат най-добрите начини да се справят с него и да подобрят способността си да функционират ежедневно без силно задух.
Курсовете по белодробна рехабилитация обикновено се провеждат на местно ниво и могат да включват:
- образование за белодробна фиброза
- физическа дейност
- дихателни упражнения
- съвети относно храненето
- психологическа подкрепа
- мрежа за социална подкрепа
Белодробна трансплантация
Ако състоянието Ви продължава да се влошава въпреки лечението, Вашият специалист може да препоръча белодробна трансплантация .
Решението за трансплантация ще се основава на:
- колко лошо е състоянието ти
- колко бързо се влошава състоянието ви
- вашата възраст и общо здраве
- доколко е вероятно състоянието Ви да се подобри след трансплантация
- дали е налице белодроб на донора
Трансплантацията на белия дроб може значително да подобри продължителността на живота при хора с IPF, въпреки че това е основна процедура, която оказва голямо натоварване на тялото.
Малко хора с идиопатична белодробна фиброза са подходящи кандидати за трансплантация, а белите дробове на донорите са оскъдни.
Палиативна грижа
Ако ви кажат, че нищо повече не може да се направи за лечение или решите да не се лекувате, вашият лекар или екип за грижи ще ви окажат подкрепа и лечение за облекчаване на симптомите.
Това се нарича палиативни грижи.
Можете да изберете да имате палиативни грижи:
- вкъщи
- в дом за грижи
- в болница
- в хоспис
Вашият лекар или екип за грижи трябва да работят с вас, за да изготвят ясен план въз основа на вашите желания.