Анкилозиращият спондилит (AS) може да бъде труден за диагностициране, тъй като състоянието се развива бавно и няма окончателен тест.
Първото нещо, което трябва да направите, ако смятате, че имате AS, е да видите личния си лекар. Те ще попитат за вашите симптоми, включително:
- какви симптоми изпитвате
- когато започнаха
- от колко време ги имаш
Болките в гърба, свързани с AS, могат да бъдат доста отличителни. Например, обикновено не се подобрява с почивка и може да ви събуди през нощта.
Кръвни тестове
Ако вашият личен лекар подозира AS, той може да организира кръвни изследвания, за да провери за признаци на възпаление в тялото ви. Възпалението в гръбначния стълб и ставите е основен симптом на състоянието.
Ако вашите резултати предполагат, че имате възпаление, ще бъдете насочени към ревматолог за допълнителни изследвания. Ревматологът е специалист по състояния, които засягат мускулите и ставите.
Допълнителни тестове
Вашият ревматолог ще направи образни тестове, за да изследва външния вид на гръбначния ви стълб и таза, както и допълнителни кръвни тестове.
Те могат да включват:
Генетично тестване
Понякога може да се направи генетичен кръвен тест, за да се види дали носите гена HLA-B27, който се среща при повечето хора с AS.
Това може да допринесе за диагностициране на AS, но не е напълно надеждно, тъй като не всеки със заболяването има този ген и някои хора имат ген, без никога да развиват AS.
Потвърждаване на анкилозиращ спондилит
Въпреки че сканирането понякога може да покаже гръбначно възпаление и сливане на гръбначния стълб (анкилоза), увреждането на гръбначния стълб не винаги може да бъде намерено в ранните стадии на AS.
Ето защо диагнозата често е трудна. В много случаи потвърждаването на диагнозата е дълъг процес, който може да отнеме години.
Диагнозата на AS обикновено може да бъде потвърдена, ако рентгеновата снимка показва възпаление на сакроилиачните стави (сакроилеит) и имате поне 1 от следните:
- поне 3 месеца болка в долната част на гърба, която се подобрява при упражнения и не се подобрява при почивка
- ограничено движение в долната част на гърба (лумбалната част на гръбначния стълб)
- ограничено разширение на гръдния кош в сравнение с очакваното за вашата възраст и пол
Ако имате всички 3 от тези характеристики, но нямате сакроилеит – или ако имате само сакроилеит – ще бъдете диагностицирани с вероятния анкилозиращ спондилит.