Абсцес – лечение

Абсцесите могат да бъдат лекувани по различни начини, в зависимост от вида на абсцеса и колко голям е той.

Основните възможности за лечение включват:

Кожни абсцеси

Някои малки кожни абсцеси могат да се отцедят естествено и да се подобрят, без да е необходимо лечение. Прилагането на топлина под формата на топъл компрес, като топла фланела, може да помогне за намаляване на отока и да ускори заздравяването.

След това обаче фланелът трябва да се измие старателно и да не се използва от други хора, за да се избегне разпространението на инфекцията.

При по-големи или постоянни абсцеси на кожата вашият лекар може да предпише курс на антибиотици, за да помогне за изчистването на инфекцията и да предотврати нейното разпространение.

Понякога, особено при повтарящи се инфекции, може да се наложи да измиете всички бактерии от тялото си, за да предотвратите повторна инфекция (деколонизация). Това може да стане с помощта на антисептичен сапун за по-голямата част от тялото ви и антибиотичен крем за вътрешната страна на носа.

Въпреки това, антибиотиците сами по себе си може да не са достатъчни за изчистване на кожен абсцес и може да се наложи гнойът да се източи, за да се изчисти инфекцията. Ако абсцесът на кожата не се дренира, той може да продължи да расте и да се пълни с гной, докато се спука, което може да бъде болезнено и да причини разпространението или връщането на инфекцията.

Разрез и дренаж

Ако абсцесът на кожата ви се нуждае от източване, вероятно ще имате малка операция, извършена под упойка – обикновено местна упойка , където оставате будни и зоната около абсцеса е вцепенена.

По време на процедурата хирургът прорязва абсцеса, за да позволи на гнойта да изтече. Те също могат да вземат проба от гной за тестване.

След като цялата гной е отстранена, хирургът ще почисти дупката, която е оставена от абсцеса, като използва стерилен физиологичен разтвор (солен разтвор).

Абсцесът ще остане отворен, но покрит с превръзка за рани, така че ако се образува още гной, той може лесно да се отцеди. Ако абсцесът е дълбок, вътре в раната може да се постави антисептична превръзка (фитил от марля), за да се държи отворена.

Процедурата може да остави малък белег.

Вътрешни абсцеси

Обикновено гнойта трябва да се отцеди от вътрешен абсцес, или с помощта на игла, вкарана през кожата (перкутанен дренаж на абсцес), или с операция.

Използваният метод ще зависи от размера на вашия абсцес и къде се намира в тялото ви.

Обикновено антибиотиците се дават по едно и също време, за да помогнат за унищожаването на инфекцията и да предотвратят нейното разпространение. Те могат да се дават под формата на таблетки или директно във вена (интравенозно).

Перкутанен дренаж

Ако вътрешният абсцес е малък, вашият хирург може да успее да го източи с помощта на фина игла. В зависимост от местоположението на абсцеса това може да се извърши с помощта на местна или обща анестезия .

Хирургът може да използва ултразвуково сканиране или CT сканиране, за да помогне на иглата да се насочи на правилното място.

След като се установи абсцесът, хирургът дренира гнойта с помощта на иглата. Те могат да направят малък разрез на кожата ви над абсцеса, след което да поставят тънка пластмасова тръба, наречена дренажен катетър, в нея.

Катетърът позволява на гнойта да изтече в торбичка и може да се наложи да остане на място до една седмица.

Тази процедура може да се извърши като дневна процедура, което означава, че ще можете да се приберете в същия ден, въпреки че някои хора ще трябва да останат в болница за няколко дни.

Както при процедурата за разрязване и отводняване на кожни абсцеси, и при перкутанния дренаж може да остане малък белег.

Хирургия

Може да се наложи да се оперирате, ако:

  • вашият вътрешен абсцес е твърде голям, за да се отцеди с игла
  • иглата не може безопасно да стигне до абсцеса
  • дренажът с игла не е бил ефективен за отстраняване на цялата гной

Видът на операцията, която имате, ще зависи от вида на вътрешния абсцес, който имате и къде се намира в тялото ви. Обикновено това включва по-голям разрез на кожата ви, за да се позволи измиването на гнойта.